Déprescription et santé durable : enseignements d’une journée interdisciplinaire

Tue, 25 Aug 2026 09:42:20

Déprescription et santé durable : enseignements d’une journée interdisciplinaire [Article] / Matthias Brunn, ; Etienne Nouguez, ; Eva Stahl, ; et al., . - 2026 . - 153-159.Langues : Français (fre)in Santé publique > vol. 38, n° 2 (avril-mai 2026) . - 153-159

BDSP5 Thésaurus :	Médicament ; Santé publique [généralité] ; Politique santé ; Médicament psychotrope ; Pratique professionnelle ; Qualité soins ; Impact ; Système santé ; France ; Adaptation ; Aide décision ; Transition écologique
Résumé :	La déprescription, entendue comme la réduction ou l’arrêt de médicaments inappropriés dans un objectif de qualité des soins, s’impose aujourd’hui comme un enjeu de santé publique majeur. Longtemps guidée par des considérations cliniques et économiques, elle intègre désormais une dimension environnementale croissante, liée notamment à l’empreinte écologique du cycle de vie des médicaments. Cet article présente une synthèse des enseignements issus d’une journée d’étude interdisciplinaire organisée à Sciences Po en décembre 2024, réunissant chercheurs, cliniciens, représentants institutionnels et acteurs du système de santé. Les discussions ont montré que la France reste un pays à forte consommation médicamenteuse, exposant les patients à des risques d’iatrogénie et générant des impacts environnementaux significatifs. Les intervenants ont souligné l’existence d’initiatives internationales structurées de déprescription, dont la transposition nécessite une adaptation au système de santé français. Malgré des efforts institutionnels portés par l’Assurance maladie, la HAS, l’ANSM ou les OMEDIT, différents obstacles persistent : manque de données consolidées, culture prescriptive ancrée, contraintes organisationnelles et attentes ambivalentes des patients. Des leviers d’action ont été identifiés, tels que la valorisation du travail de réévaluation, le développement d’outils d’aide à la décision acceptables pour les professionnels, les dynamiques territoriales pluriprofessionnelles et l’implication active des patients. Le cas des psychotropes illustre particulièrement la complexité de la déprescription. Au-delà des approches existantes, une stratégie nationale structurée apparaît nécessaire pour inscrire la déprescription dans une perspective de santé durable, articulant qualité des soins, équité et transition écologique. (RA)
Texte intégral :	https://stm-cairn-info.ehesp.idm.oclc.org/revue-sa[...]
Permalink :	https://documentation.ehesp.fr/index.php?lvl=notice_display&id=348655

L’infertilité : un défi de santé publique et de société

Mon, 24 Aug 2026 15:08:06

L’infertilité : un défi de santé publique et de société [Article] / Alexandre Vallée, ; Jean-Marc Ayoubi, . - 2026 . - 33-39.Langues : Français (fre)in Santé publique > vol. 38, n° 2 (avril-mai 2026) . - 33-39

BDSP5 Thésaurus :	Stérilité ; Santé publique [généralité] ; Procréation artificielle ; Inégalité devant soins ; Risque environnemental ; Parcours de soins ; Politique santé ; Prévention santé ; Age ; Polluant ; Perturbateur endocrinien ; France
Résumé :	L’infertilité concerne aujourd’hui près d’un couple sur six et touche plus de 3,3 millions de personnes en France. Elle s’inscrit désormais dans un contexte démographique inédit, marqué par une chute rapide de la fécondité : l’indicateur conjoncturel est passé de 1,87 enfant par femme en 2019 à 1,56 en 2025, tandis que le nombre annuel de naissances atteint son niveau le plus bas depuis l’après-Seconde Guerre mondiale, conduisant à un solde naturel négatif. Cette évolution confère à l’infertilité une dimension stratégique majeure pour la santé publique et la cohésion sociale. Loin d’être un simple problème médical individuel, l’infertilité résulte de déterminants multiples et étroitement intriqués : biologiques, environnementaux, socio-économiques et comportementaux. L’âge demeure un facteur central, avec une diminution marquée de la fertilité féminine dès 30 ans et une altération progressive de la qualité spermatique chez l’homme après 40 ans. Le report croissant de la parentalité, favorisé par l’allongement des études, l’instabilité professionnelle, le coût du logement et les difficultés d’accès aux modes de garde, accentue ces vulnérabilités biologiques. Parallèlement, l’exposition aux perturbateurs endocriniens, certaines pathologies fréquentes (endométriose, syndrome des ovaires polykystiques, diabète) et des comportements tels que le tabagisme, la sédentarité et l’obésité contribuent significativement à l’hypofertilité. La prise en charge demeure inégalitaire et insuffisamment adaptée, notamment dans les parcours d’assistance médicale à la procréation. Une stratégie nationale structurée, fondée sur la prévention, la recherche et l’égalité d’accès aux soins apparaît aujourd’hui indispensable. (RA)
Texte intégral :	https://stm-cairn-info.ehesp.idm.oclc.org/revue-sa[...]
Permalink :	https://documentation.ehesp.fr/index.php?lvl=notice_display&id=348645

Nouveautés politiques sociales et de santé

Déprescription et santé durable : enseignements d’une journée interdisciplinaire

L’infertilité : un défi de santé publique et de société