| Titre : | Économiser en préservant la planète : la gestion durable des équipements biomédicaux, IRM et scanners |
| Auteurs : | Céline Toussaint ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2024 |
| Description : | 53p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | DH/ (MEMOIRE DIRECTEUR D'HOPITAL à partir de 2024) |
| Mots-clés : | Développement durable ; Ecologie ; Economie circulaire ; Gestion ; Budget ; Optimisation ; Financement ; Budget national ; Marché public ; Imagerie médicale ; Imagerie résonance magnétique ; Scanner ; Matériel médical ; Hôpital |
| Résumé : |
Et s’il était possible, à l’heure de la transition écologique, de proposer des soins plus « verts » pour moins cher ? Aujourd’hui, pour optimiser leurs produits d’activité, les hôpitaux sont incités à renouveler leurs équipements d’imagerie IRM et scanners tous les 7 ans au profit d’appareils neufs. Au-delà de cette durée, le forfait technique, soit l’une des deux composantes de la rémunération de ces actes d’imagerie, diminue sensiblement, induisant alors une perte de recettes non négligeable pour des hôpitaux déjà soumis à de fortes tensions budgétaires. En modifiant le régime du forfait technique, les établissements pourraient ainsi gagner à la fois en performance écologique et économique à qualité de soin égale, permettant un recentrement de la démarche d’achats sur les besoins et non sur la seule préservation des recettes.
En premier lieu, allonger légèrement la durée d’utilisation à taux plein de ce forfait autoriserait des gains substantiels. A titre d’exemple, en passant de 7 à 10 ans, 33 % d’économies sont possibles sur 20 ans sur le renouvellement d’une IRM avec, au passage, un bilan carbone réduit via l’évitement de l’achat d’un troisième équipement. Ensuite, autoriser les hôpitaux à gérer durablement leurs équipements d’imagerie, en garantissant leurs recettes, leur permettrait d’envisager sereinement d’autres gisements de performance économique et écologique que sont l’achat d’équipements d’occasion, reconditionnés ou le changement des pièces critiques, en alternatives à l’achat neuf. De la même manière, promouvoir le réemploi et repenser la fin de vie des équipements biomédicaux offrirait des solutions d’économie circulaire particulièrement pertinentes à cet égard mais encore trop peu investies par les établissements. De façon globale, la gestion durable des IRM et scanners, plus flexible pour les gestionnaires, pourrait ainsi constituer un levier de performance non négligeable pour l’hôpital public face au double défi environnemental et financier auquel il est confronté. (R.A.) |
| Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
| Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
| En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2024/edh/celine_toussaint.pdf |
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