Titre :
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Évaluation de la capacité de discernement de patients âgés demandant l’assistance au suicide. Premiers enseignements d’une expérience genevoise (2024)
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Titre original:
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Assessment of the capacity of discernment of elderly patients requesting assisted suicide. First lessons from a Geneva experience
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Auteurs :
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Jérôme Frédouille
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Perspectives psy (vol. 63, n° 2, avril-mai-juin 2024)
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Pagination :
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pp.176-183
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Euthanasie
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Suisse
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Personne âgée
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Gériatrie
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Hôpital
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Psychiatre
;
Rôle du professionnel
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Evaluation
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Bilan psychologique
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Motivation
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Patient
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Demande exprimée
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Discernement
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Résumé :
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Nos fonctions de psychiatre responsable de la liaison psychiatrique en gériatrie nous conduisent à devoir évaluer la capacité de discernement de patients âgés demandant l’assistance au suicide. Les enseignements de cette activité sont de plusieurs ordres. Tout d’abord, il est utile de posséder un canevas de questions permettant de guider la pensée. Il sera tout aussi nécessaire de s’enquérir des événements de vie du patient afin de mieux distinguer ce qui relève d’un désordre psychique corrigeable de ce qui s’inscrit dans l’histoire du sujet. Apparaitront ainsi plus clairement : les mouvements ambivalents du sujet à l’égard de la mort, l’épineuse question de la dépendance et son rapport étroit à l’enfance du sujet, la thématique du respect de la dignité, plutôt avancée par les proches et les équipes en écho au socius que par les patients, l’étonnante question financière, et enfin ce climat d’urgence à « trouver une solution » qui succède à la paralysie des soins entrepris. Un dispositif d’évaluation devrait, à notre sens, être constitué d’un binôme de médecins et bénéficier d’un espace de supervision permettant de partager la charge émotionnelle inhérente à cette fonction.
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En ligne :
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https://www.perspectives-psy.org/articles/ppsy/pdf/2024/02/ppsy240045.pdf
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