| Titre : | Management pathogène [dossier] (2022) |
| Auteurs : | Pascal Barreau, coor. |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Soins cadres (n° 135, mai 2022) |
| Pagination : | pp. 13-57 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Management ; Cadre santé ; Condition travail ; Organisation ; Gestion ; Efficacité ; Travail ; Comportement ; Travail équipe ; Pouvoir ; Autorité ; Contrôle ; Politique santé ; Manipulation ; Déviance ; Psychologie sociale ; Etablissement sanitaire ; Hôpital ; Etablissement médico social ; Soins ; Libéralisme ; Violence institutionnelle ; Souffrance ; Maltraitance ; Leader ; Harcèlement moral ; Transgression ; Inhibition ; Confiance ; Intelligence collective ; Séduction ; Biais ; Conseil ; Ethique |
| Résumé : |
Au sommaire de ce dossier : 1 - Vers une direction humaine des ressources (avant-propos) ; 2 - Le mariage de la carpe médecine et du lapin management : Il est légitime de se demander comment les politiques de santé publique de ces dernières décennies ont toutes, ou presque, contribué à détériorer les conditions de travail des personnels et d’accueil des patients, sous couvert de beaux discours et de bons graphiques. Elles semblent imprégnées d’une logique managériale qui soumet les individus à un monde imaginaire, et s’accommodent étrangement bien avec une certaine approche allopathique positiviste du soin ; 3 - Managers, la perversité comme moyen de survivre : Les managers sont souvent sur la sellette et considérés comme les responsables du bon ou du mauvais fonctionnement de leur service ou équipe. Encore faut-il se demander ce que signifie être manager aujourd’hui, et si cette activité n’est pas, au bout du compte, la conséquence de ce que les approches managériales et les organisations font peser sur elle ; 4 - Les fondements du management : On peut se demander de quoi le management est le fondement. En se référant à “management”, parle-t-on de concepts ou d’un système de pensée ? Il faut mener en préalable une réflexion du côté du sociétal et de ce que la gestion et l’efficacité économique occupent la scène sociale du travail, avec des effets de contraintes dans l’organisation et de conformité des personnes. Viennent ensuite le comportement de managers comme réponse à leurs incertitudes, et donc à leur angoisse, pris entre les nécessités d’efficacité en conformité de la demande de l’organisation, et ce qui se joue dans le rapport au pouvoir à l’endroit d’un autre. 5 - Performance, de l’emphase à la coquille vide : Le rôle du manager a beaucoup évolué, ces dernières années, dans les structures de soins, en lien avec un environnement de plus en plus contraint. “Faire toujours plus avec toujours moins”, le tout avec de nouveaux profils de soignants. Le cadre, se calant sur les propos des directions, habillage savant d’un discours conceptuel, souvent vides de sens, ont parfois pu donner l’illusion de la maîtrise z Face à la pression de la performance, dans la quête d’excellence, ils ont perdu le sens premier de leur mission ; 6 - L’autorité « juste » du cadre de santé : Le cadre de santé est au cœur de l’institution hospitalière. De la qualité de son management dépend la vie de l’unité de soins, les conditions de travail des équipes soignantes et la qualité de la prise en charge des patients. L’autorité, ou l’abus d’autorité dont il peut faire part, ont une influence dans la vie quotidienne des membres de l’équipe et interrogent sa capacité à manager ; 7 - Le flicage, un comportement managérial pervers : Le contrôle des activités est nécessaire en management. Souvent employé pour dénoncer un comportement excessif de contrôle pratiqué par les managers, le terme “flicage” est rarement défini en tant que concept. Parfois considéré comme relevant du harcèlement moral, le flicage s’en distingue pour un certain nombre d’activités (qu’elles soient autorisées mais très encadrées par les autorités nationales, ou simplement afférentes au suivi des comportements transgressifs à sanctionner, ou des infractions aux règles à encourager). Une clarification de la frontière entre le contrôle et le flicage est donc indispensable ; 8 - L’impact du pessimisme dans le management : Le management à l’hôpital est de plus en plus contraint, du fait d’une logique budgétaire qui anime les politiques de santé depuis des dizaines d’années. Face aux difficultés, les cadres de santé adoptent parfois des attitudes d’évitement. Parmi celles-ci, le pessimisme est un des moyens qui inhibe les membres d’une équipe, les empêche d’aller de l’avant, de réaliser leurs projets. L’objectif étant avant tout de mettre l’équipe en échec, on peut parler de comportement pervers du manager ; 9 - La séduction managériale, un juste équilibre entre déviance et bienveillance : La séduction managériale serait un juste équilibre entre déviance et bienveillance. Technique de développement personnel pour améliorer les compétences du manager, elle peut devenir perverse selon l’intention portée à l’autre. De sujet à objet, il n’y a qu’un pas ! Au fil des années, la séduction évolue en manipulation systémique au sein de notre système de santé z Une barbarie douce s’est installée dans nos pratiques managériales. L’intelligence collective devrait pallier ces déviances ; 10 - Manipulations, mensonges et autres charmantes attitudes : La complexité de la vie amène vérité et mensonge à faire concomitamment partie du monde. Les morales disent que mentir est mal mais qu’il est impossible que personne ne mente. Vivre et agir en vérité apparaît comme un horizon, une asymptote souhaitable. Clarifier sa propre intention, et celle de son interlocuteur, permet d’éviter nombre de difficultés ; 11 - Les apports de la psychologie sociale à la pratique des cadres de santé : Avec les fonctions de gestion et de contrôle qui leur sont dévolues, les cadres de santé sont amenés à juger et évaluer les pratiques professionnelles du personnel soignant. Cette activité de jugement peut constituer un acte professionnel périlleux, qu’il est possible d’appréhender et d’analyser à partir des connaissances issues des théories psychosociales ; 12 - La vision du coach évolutif face aux leaders toxiques : Dans notre société en pleine transformation, il nous est impossible de ne pas nous arrêter sur les comportements toxiques de certains leaders d’aujourd’hui. Chaque système étant un microcosme d’un système plus grand dont nous faisons tous partie... Nombreuses sont les questions sur les attitudes à adopter face à ces comportements. Le coach peut agir mais dans les limites de son mandat et de sa déontologie. Il n’en reste pas moins conscient des enjeux humains.
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Exemplaires (2)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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| 090245 | SOI | Périodique | Rennes | Kiosque | Empruntable Disponible |
| 090248 | SOI | Périodique | Rennes | Kiosque | Empruntable Disponible |