Titre : | Le choix du tarif global en EHPAD : levier d’amélioration de la performance globale sous conditions |
Auteurs : | Alice Tessier ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2021 |
Description : | 91p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DESSMS21/ (MEMOIRE EHESP - DESSMS - DIRECTEUR D'ETABLISSEMENT SANITAIRE SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL) |
Mots-clés : | EHPAD ; Performance ; Tarif ; Médecin ; Libre choix ; Masseur kinésithérapeute |
Résumé : |
Le tarif global en EHPAD est une option tarifaire qui a pour conséquence la prise en charge financière par l’établissement des consultations par les médecins traitants, des prestations de kinésithérapie et autres prestations d’auxiliaires médicaux ainsi que des actes courants de biologie et de radiologie. Or l’impact du choix de l’option n’est pas que financier.
Un établissement en tarif global a l’opportunité d’améliorer sa performance à condition notamment d’être en mesure de recruter des compétences médicales (médecin coordonnateur et médecins prescripteurs). Cela dépend notamment de la démographie médicale du territoire et de la capacité du directeur à attirer et fidéliser ces compétences. La présence médicale accrue sur l’établissement permet notamment une meilleure coordination des soins et le passage à la prescription informatisée, condition sine qua non de recours à une PUI. Une autre condition de performance est le pilotage fin des dépenses notamment des prestations de kinésithérapies ainsi que des indicateurs qualité. En effet, les dépenses de kinésithérapie sont importantes au regard du surcroît de dotation du tarif global et peuvent faire basculer l’équilibre financier en l’absence de pilotage et de mesures correctives. Enfin la dernière condition de performance est la mise en place d’une organisation garantissant l’effectivité du libre choix du résident de son praticien et de son masseurkinésithérapeute. Le rôle du directeur est stratégique à plusieurs niveaux. Il importe qu’il mette en avant, lors du passage au tarif global, non seulement les impacts financiers mais aussi l’amélioration de l’accompagnement qui découle du recrutement de médecins prescripteurs, l’amélioration de la qualité, de la traçabilité et le meilleur usage du système d’information. Une communication maîtrisée participera de la bonne image de l’établissement sur le territoire, auprès des intervenants libéraux mais aussi des résidents et de leurs familles. (R.A.) |
Diplôme : | DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social |
Plan de classement simplifié : | Directeur établissement public : Sanitaires, Sociaux et Médicaux-Sociaux (DESSMS) |
En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2021/dessms/alice_tessier.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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092810 | DESSMS21/0015 | Mémoire | Rennes | Salle des Glénan | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
dessms/tessier URL |