Titre : | L’hôpital et la ville face à la rareté de la ressource médicale et à la demande de soins non programmés : Le centre de santé hospitalier comme outil de gestion de la ressource médicale et de régulation de la demande de soins non programmés : exemple du partenariat enre le CHI de Villeneuve-Saint-Georges et la commune de Montgeron |
Auteurs : | Audrenn Asselineau ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2019 |
Description : | 77p. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DH19/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Centre santé ; Hôpital ; Ville ; Maison santé ; Relation médecine de ville hôpital ; Expérimentation ; Accès soins ; Val de Marne |
Résumé : | L’insuffisance de l’offre de soins de ville pour répondre aux besoins des populations induit un recours croissant aux structures de soins non programmés. La raréfaction de la ressource médicale ne touche pas que la médecine de ville, les hôpitaux font face eux aussi à des enjeux inédits en la matière. Face à la double contrainte de croissance des flux de patients non programmés qui désorganisent les structures hospitalières et à la raréfaction de la ressource médicale en ville comme à l’hôpital, villes et hôpitaux cherchent aujourd’hui à expérimenter de nouveaux modes de partenariat pour répondre aux besoins de santé des populations, dans un contexte marqué par des contraintes exogènes de plus en plus fortes. C’est dans ce contexte que s’inscrit la demande de la commune de Montgeron au CHI de Villeneuve Saint Georges, à la frontière du Sud du Val de Marne et du Nord de l’Essonne. L’hôpital a ainsi étudié d’une part ses leviers d’actions pour lisser les flux de patients programmés, augmenter la part de programmé dans son activité et d’autre part l’opportunité de gérer un centre de santé pour améliorer son attractivité médicale. Un projet ville hôpital a ainsi vu le jour, pour créer un centre de santé d’un genre nouveau, qui suppose de composer avec un cadre juridique et financier contraignant, peu adapté au modèle proposé. L’objectif et de permettre à des médecins, qu’ils soient salariés de l’hôpital ou libéraux installés en secteur 1 et en secteur 2, de travailler au sein d’une même structure de ville, qui entretient d’étroites relations avec l’hôpital gestionnaire. Ce mémoire présente la méthode, le contexte spécifique qui a vu naître le projet ville hôpital et s’intéresse aux limites de l’expérimentation telle qu’elle a vu le jour d’une part et aux prérequis pour pérenniser et étendre le modèle proposé à d’autres établissements d’autre part. (R. A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2019/edh/audrenn_asselineau.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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098800 | DH19/0002 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
dh/asselineau URL |