Résumé :
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Au niveau national, la létalité à 30 jours parmi les 163 596 AVC ischémiques hospitalisés entre 2013 et 2015 s’élevait à 10,4 %. Les taux de létalité précoce standardisés variaient entre les départements de 8,1 % (Paris) à 14,2 % (Vosges). L’âge, la présence d’un déficit moteur, les comorbidités, un antécédent d’AVC, la prise d’un traitement antihypertenseur, la défaveur sociale ainsi que la densité de lits USINV (unités de soins intensifs neurovasculaires) et l’admission dans ces unités expliquaient 43 % de la variabilité entre les départements. Après prise en compte de ces facteurs, la variabilité demeurait importante. Si certains départements conservaient une létalité basse (Finistère, Moselle, Maine-et-Loire, Ille-et-Vilaine, Haute-Garonne et Manche) ou élevée (Vosges, Alpes-Maritimes, Var, Seine-Maritime et Dordogne) après tous les ajustements, d’autres voyaient leurs taux de létalité évoluer vers une létalité plus élevée ou plus basse après ajustement. (R.A.)
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