Titre : | Comportements et pratiques des médecins : exercer dans les zones les moins dotées, cela fait-il une différence ? (2019) |
Auteurs : | Julien Silhol ; Bruno Ventelou ; Anna Zaytseva ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue française des affaires sociales (n°2, avril-mai-juin 2019) |
Pagination : | pp.213-249 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Densité médicale ; Pénurie ; Médecin généraliste ; Etude prospective ; Pratique médicale ; Milieu rural ; Etude comparée ; Durée travail ; Disparité régionale ; France |
Résumé : | Selon les projections récentes, les effectifs de médecins libéraux diminueront de 30 % d’ici à 2027 et la densité standardisée diminuerait jusqu’en 2023, créant des poches de sous-densité relativement nombreuses sur le territoire français métropolitain. L’article s’intéresse aux ajustements que les médecins généralistes de ville mettent en œuvre lorsque, sur leur territoire, ils sont d’ores et déjà confrontés à cette raréfaction. Les données utilisées sont celles du troisième panel des médecins généralistes enrichies d’indicateurs fournis par la CNAMTS. Nous nous sommes appuyés sur l’indicateur d’accessibilité potentielle localisé, développé par l’IRDES et la DREES, pour définir les zones les moins dotées en généralistes. En comparant les comportements des généralistes exerçant dans les zones les moins dotées à leurs homologues des zones mieux dotées, il est apparu d’abord que le planning d’activité du médecin tend à s’intensifier plutôt qu’à s’allonger. Nos données semblent en effet montrer que les rythmes de consultation dans les zones les moins dotées sont plus élevés, alors que le temps de travail global des généralistes s’avère quant à lui peu réactif à la densité en médecins alentour. On note aussi quelques différences statistiquement significatives sur les pratiques médicales : usage accru de certains médicaments, moins de renvoi vers des soins paramédicaux, suivis gynécologique probablement un peu moins réguliers, etc. Cependant, il semble que les différences ne sont pas statistiquement significatives pour les indicateurs de qualité des pratiques rattachés au dispositif de rémunération sur objectifs de santé publique (ROSP). |
En ligne : | https://login.ehesp.idm.oclc.org/login?url=https://www.cairn.info/revue-francaise-des-affaires-sociales-2019-2-page-213.htm?contenu=article |
Exemplaires (2)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106877 | REV | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
081917 | RFAS | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |