Résumé :
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Mettre au point et diffuser une RBP, fiable, pertinente et facilement utilisable par les professionnels concernés, c’est offrir une synthèse de qualité des données de la littérature de niveau de preuve suffisant et d’avis d’experts compétents et indépendants. Dans la hiérarchie des outils à la disposition des médecins dans leur pratique quotidienne, il n’y a donc en théorie pas mieux. Mais en pratique, on constate la prolifération d’une grande majorité de RBP médiocres, inutilisables et influencées par l’industrie. Alors comment s’y retrouver en pratique ? Pour les RBP des sociétés savantes françaises, il paraît raisonnable, en l’état actuel de ne pas leur faire confiance jusqu’à ce que ces sociétés adoptent les standards publiés dont leurs homologues des États-Unis commencent à s’emparer. Pour les futures RBP produites par la HAS, il y a une présomption d’indépendance et de fiabilité… pour autant que les leçons d’un passé récent soient prises en compte. Mais cela ne veut pas dire par principe que ces RBP soient adaptées à la pratique quotidienne et faciles à utiliser. Enfin, il serait bon que des médecins francophones évaluent systématiquement l’intégrité, la fiabilité, la pertinence et l’utilité des RBP publiées en langue française, comme leurs homologues anglo-saxons ont commencé à le faire. C’est là une mission naturelle pour les départements universitaires et les sociétés savantes de médecine générale. Optimiser la diffusion des bonnes recommandations et évaluer leur impact sont également des nécessités.
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