Titre :
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Apport de la transdisciplinarité sans perdre sa spécificité de kinésithérapeute dans la rééducation d’un enfant polyhandicapé : étude de cas (2018)
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Titre original:
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Maximizing the benefits of interdisciplinary work without compromising on the physiotherapist's expertise in the context of the re-education of a child with multiple disabilities: Case study
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Auteurs :
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V. Labadie Mazoyer
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Motricité cérébrale. Réadaptation. Neurologie du développement (vol. 39, n° 1, mars 2018)
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Pagination :
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pp.21-29
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Polyhandicap
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Kinésithérapie
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Etude cas
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Enfant
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Personne handicapée
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Infirmité motrice cérébrale
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Résumé :
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Cet article propose une étude de cas autour de Julie, une enfant paralysée cérébrale de 5 ans. Son niveau fonctionnel de déplacement est coté à V sur la Gross Motor Function Classification System for cerebral palsy (GMFCS), celui de sa manipulation à V sur la Manual Ability Classification Scale (MACS). Elle a une communication cotée à IV sur la Système de classification des fonction de communication (SCFC). Les auteurs concentrent leur réflexion sur les contractions pathologiques majeures présentes chez cet enfant et altérant la motricité volontaire de façon massive. Cette réflexion aura été conduite en équipe pluridisciplinaire de rééducation et aura permis de prendre en compte les différentes origines que pouvaient avoir les contractions. Si la lésion cérébrale altère la fonction neuromotrice conduisant à un état basal de contraction majoré, les dimensions sensorielles comme psychoaffectives ont également été prises en compte pour comprendre le fonctionnement de Julie à propos de ses contractions exagérées. À partir de ce diagnostic pluridimensionnel, l’élaboration collective a permis d’envisager une approche thérapeutique et éducative en vue de permettre à cette jeune fille polyhandicapée d’obtenir une certaine maîtrise de son état de contraction. Les installations, l’aménagement de l’environnement et un cadre éducatif adapté sont les trois axes choisis pour répondre aux trois dimensions identifiées de contractions pathologiques. Cette régulation de son état de contraction apparaît comme une piste nécessaire pour optimiser son expression et accéder à davantage de décontraction et de confort qui semble un élément clé pour soutenir son développement global. (R. A.)
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