Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA BR0xlj8p. Diffusion soumise à autorisation]. Contexte : L'évaluation des pratiques cliniques est un facteur clé pour améliorer le pronostic des patients en cardiologie interventionnelle (CI). Ainsi, un registre prospectif et permanent pourrait permettre d'atteindre ce but, mais avec des coûts élevés et de qualité variable, en lien avec le recueil des données. Un registre de cardiologie interventionnelle (CRAC), complètement intégré au logiciel métier des centres de CI, permettant de recueillir de façon prospective et automatisée les données de tous les patients ayant recours à la coronarographie, a débuté en 2014 au sein de la région centre Val-de-Loire. Le but de l'étude était d'évaluer sa mise en place et son coût. Méthodes : La qualité du registre CRAC a été évaluée sur cinq centres de coronarographie de la région, entre le 1er janvier et le 31 décembre 2014. La qualité des données était évaluée par la mesure de l'exhaustivité des procédures recueillies (en comparant au système d'information hospitalier), la complétude des données par le contrôle qualité de la base et la cohérence des données en comparant aux dossiers médicaux (gold standard). Le coût par procédure a été estimé (coût de mise en oeuvre du registre/nombre de procédures collectées). Résultats : Le modèle CRAC de registre automatisé a montré un haut niveau de qualité (98,2% de procédures renseignées, 99,6% de remplissage des variables et 89% de cohérence). Le coût par procédure était de 14,70 - (16,51$) pour la collecte des données et les contrôles qualité, allant des informations préhospitalières jusqu'à une année de suivi postcoronarographie. Conclusion : Ce registre intégré informatisé des patients avec acte de CI a permis de construire une base de données exhaustive, fiable, à faible coût, incluant tous les patients avec coronarographie dans la région. Cette solution va ainsi être développée dans d'autres régions françaises permettant à terme la construction d'un registre national des patients coronariens dès 2020 : France PCI.
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