Titre : | La coordination des intervenants ville-hôpital dans le parcours de santé : Le rôle du directeur des soins |
Auteurs : | Khadidja Karadeniz ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2017 |
Description : | 81p. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DS17/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR DES SOINS) |
Mots-clés : | Groupement hospitalier des territoires ; Hospitalisation domicile ; Filière soins ; GHT ; Parcours de soins ; Coordination ; Directeur des soins |
Résumé : | Notre système de santé doit faire face à de nombreux défis : l’allongement de la durée de la vie, le vieillissement de la population, l’augmentation des maladies chroniques qui nécessitent auprès des politiques de santé l’élaboration de nombreux plans nationaux de santé, des préconisations évolutives, des démarches de réflexion sur la prise en charge coordonnée des soins entre les différents acteurs du territoire et son organisation en intra et hors de l’hôpital. L’hôpital est très pointu pour traiter les épisodes aigus d’une pathologie grave néanmoins il est cloisonné lorsqu’il s’agit de soigner des patients atteints de maladies chroniques dans la durée. Cependant, ce qui fait sa force et sa richesse, c’est la diversité de l’offre de soins qu’il propose. D’après de nombreuses études, le système des soins est perçu par les professionnels et les usagers comme complexe, pas assez visible et coordonné entre la ville et l’hôpital. Il semble important d’investir sur les soins primaires et les alternatives à l’hospitalisation pour répondre à ces différents enjeux de santé publique. En effet, les modes de prise en charge des patients évoluent en lien avec les progrès de la médecine. Les organisations de soins hospitalières doivent s’adapter par la mise en place de structures ambulatoires, une meilleure collaboration avec la médecine de ville, les HAD, les SSR, les EPHAD, les prestataires de soins. Face à ce dernier point, le rôle et les missions des intervenants doivent être structurés et la coordination des parcours permet de mieux accompagner la baisse significative des DMS, d’optimiser l’accompagnement des patients atteints de maladies chroniques au plus proche de leurs besoins et de leur domicile. Le Directeur des Soins dans son rôle stratégique, doit définir et structurer le rôle de coordination pour fluidifier le parcours de soins nécessaire à la prise en charge du malade au sein de l’hôpital. Aussi, selon les caractéristiques du territoire, les liens en amont et en aval doivent être réinterroger afin de mettre en œuvre des moyens, des outils de sécurisation des prises en charge entre les professionnels hospitaliers et les libéraux. Le Directeur des Soins du Territoire doit favoriser une communication entre tous les acteurs pluriprofessionnels. Son rôle est de renforcer une collaboration étroite permettant un suivi cohérent des soins entre la ville et l’hôpital au sein du GHT pour un meilleur retour à domicile par les réseaux de santé ou l’Hospitalisation A Domicile (HAD). (R. A.) |
Diplôme : | DS Directeur des Soins |
Plan de classement simplifié : | Directeur des Soins( DS) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2017/ds/Khadidja%20Karadeniz.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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111527 | DS17/0003 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
ds/Karadeniz URL |