Titre :
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Pratiques de coopération et de coordination du parcours de la personne en situation de handicap
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Auteurs :
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Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) (Saint-Denis, FRA)
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Type de document :
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Rapport
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Editeur :
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Saint-Denis [FRA] : ANESM, 2018/03
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Collection :
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Recommandations de bonnes pratiques professionnelles
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Description :
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214p. / ann.
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Parcours de vie
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Handicap
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Plan d'accompagnement global (PAG)
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Personne handicapée
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Structure sociale personne handicapée
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Coordination
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Projet de vie individualisé
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Analyse besoin
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Transition
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Changement
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Accompagnement social
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Rupture
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Prévention santé
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Pratique coopérative
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Partenariat
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Profession sanitaire & sociale
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Orientation
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Prise charge médicosociale
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Recommandation
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Pratique professionnelle
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ESMS
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Profession sociale
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Prise charge
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Résumé :
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Ces recommandations visent à répondre de façon appropriée aux besoins de la personne afin d’éviter les ruptures de parcours, en évaluant avec elle ses besoins et les propositions d’une réponse coordonnée avec l’ensemble des ressources identifiées sur le territoire. Elles s’adressent principalement aux professionnels des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) accompagnant des personnes en situation de handicap. Il s'agit pour ces structures d’identifier les ressources en interne, de les faire connaître sur le territoire, puis de mobiliser auprès des partenaires extérieurs les compétences ou prestations nécessaires au projet de la personne. Ces recommandations se présentent en deux volets. Le premier volet aborde en priorité les évaluations préventives à mettre en place et à renforcer lors de toute transition, le recueil des attentes et aspirations de la personne en situation de handicap et de son entourage. Il identifie d’une part les acteurs ressources permettant de fluidifier le parcours de vie de la personne et d’autre part il définit l’acteur ressource assurant une fonction de coordination. Il s’attache également à construire et mettre en œuvre un dispositif ressource permettant de répondre à l’ensemble des besoins de la personne. Le second volet est composé d’outils, de zooms sur la réglementation et des fiches acteurs. Ces fiches ont pour but d’améliorer le repérage des dispositifs et acteurs présents sur le territoire et de faciliter l’identification de leur rôle et de leurs missions.
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En ligne :
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https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2839995/fr/pratiques-de-cooperation-et-de-coordination-du-parcours-de-la-personne-en-situation-de-handicap
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