Titre : | La territorialisation des groupements hospitaliers de territoire. Un processus inachevé ? |
Auteurs : | Rachida Abbas ; Stéphane Jaubert ; Jean-Louis Duong Quang Trung ; Sarah Legland ; Cécile Malescot ; Etienne Ouatiki ; Julie Perodeau ; Adrien Pinte ; Grégoire Spiliopoulos ; Pascale Smolik ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2017 |
Description : | 40+XVIIIp.. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | MIP17/ (MÉMOIRE EHESP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTÉ PUBLIQUE) |
Mots-clés : | Hôpital ; ARS ; Territorialisation ; Politique santé ; Système santé |
Résumé : | Les Groupements hospitaliers de territoire (GHT) ont été mis en place à partir du 1er juillet 2016, dans le cadre de la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016. Le présent rapport vise à étudier le contexte, les acteurs, les contraintes et les opportunités mis en lumière à l’occasion de la délimitation de ces regroupements ainsi que du démarrage de leurs premiers chantiers. L’étude a été centrée sur une analyse de terrain à partir d’une quarantaine d’entretiens réalisés sur le territoire du Grand Ouest, c’est-à-dire sur les régions Bretagne, Normandie et Pays de la Loire. Ils ont eu pour but de rencontrer des acteurs très variés concernés par les problématiques de 7 GHT (Mont Saint-Michel, Mayenne, Haute-Bretagne, Centre-Bretagne, Cornouailles, Bretagne Occidentale, Brocéliande-Atlantique) notamment des membres des directions d’établissements (supports ou membres), des responsables d’ARS, des maires et adjoints, des personnels médicaux et non-médicaux des différents établissements et services concernés. Ce rapport se propose de revenir à la fois sur les objectifs posés par le texte de loi, tel qu’il a été pensé par le législateur et tel qu’il a été intégré et déployé au niveau des régions par les ARS. Cette réforme, marquée par une nouvelle contrainte juridique a dû trouver des voies d’adaptation à l’épreuve du terrain. Les différents acteurs sollicités durant cette étude nous ont ainsi apporté leur vision du territoire et leur ressenti pour nous permettre d’apprécier les différentes dynamiques à l’œuvre à la fois en termes de flux, d’aménagement, de coopérations hospitalières, d’offre de soins, etc. Afin de prendre du recul à ce stade encore inachevé de la réforme, un ensemble de propositions sont faites afin de dégager des points de réflexion et d’amélioration possibles. En effet, l’ancrage et la cohérence territoriale des GHT dépendront de leur capacité à décloisonner les champs des différents acteurs sanitaires ou non, à intégrer les innovations à l’œuvre dans le domaine de la santé, et à s’adosser à une dynamique d’acculturation. (R. A.) |
Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2017/mip/groupe%2020.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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111104 | MIP17/0017 | Mémoire | Rennes | Salle des Glénan | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
MIP/Groupe 20 URL |