Titre :
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L’iatrogénie cognitive (2017)
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Titre original:
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Cognitive iatrogenic risk
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in :
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Auteurs :
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Christelle Mouchoux ;
Pierre Krolak-Salmon
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue de gériatrie (la) (tome 42 n°4, avril 2017)
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Pagination :
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pp.219-224
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Evénement indésirable
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Iatrogénie médicamenteuse
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Trouble neurocognitif
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Balance bénéfice risque
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Prescription
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Trouble apprentissage
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Accident médicamenteux
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Médicament
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Personne âgée
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Effet secondaire
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Effet pervers
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Facteur iatrogène
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Fonction cognitive
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Facteur aggravant
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Médicament système nerveux
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Médicament psychotrope
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Tranquillisant
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Médicament analgésique
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Médicament anticonvulsivant
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Gestion risque
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Réduction risque
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Qualité soins
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Gériatrie
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Résumé :
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L’iatrogénie cognitive peut se définir comme une diminution de la réserve cognitive, l’apparition ou l’aggravation de troubles neurocognitifs sous l’effet de médicaments. Elle peut affecter les fonctions cognitives globales ainsi que les performances cognitives. Elle constitue un événement indésirable médicamenteux essentiel à prendre en compte et à anticiper dans le cadre de la prise en charge des patients âgés. Sa survenue résulte d’une interaction complexe entre facteurs de risque prédisposants et facteurs de risque précipitants. Les médicaments anticholinergiques et/ou sédatifs, seuls ou accumulés au sein d’une prescription, sont impliqués dans la survenue de l’iatrogénie cognitive chez les patients âgés. Ainsi, leur identification puis leur limitation ou leur suppression doivent être mises en oeuvre autant que possible en vue d’optimiser et de sécuriser la prise en charge médicamenteuse chez ces patients âgés. (R.A.)
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