Résumé :
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[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE pCCoHR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Mise en place en France en 2004, la "tarification à l'activité" (T2A) a pour but d'inciter les établissements de santé à davantage d'efficience, concept qui associe productivité et qualité des soins. Son effet sur la qualité des soins et des prises en charge constitue une question majeure pour la politique de santé. La qualité est mesurée par le taux de réadmission à trente jours après un séjour. Entre 2002 et 2012, ce taux a globalement augmenté de façon régulière. Cependant, la réforme de la tarification n'a pas eu d'effet significatif pérenne sur cette hausse : l'accroissement observé est d'abord lié à une modification des pratiques, en particulier pour la chirurgie de la cataracte et l'implantation chirurgicale de dispositifs de perfusion. Il s'explique également par la modification structurelle de la population des patients, avec plus de poly-pathologies liées au vieillissement.
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