| Titre : | Paludisme des voyageurs : évaluation du rôle sentinelle dans la résistance aux antipaludiques |
| Auteurs : | Myriam Gharbi ; Jacques Le Bras, dir. ; Réseau doctoral en santé publique - EHESP ; ED 393 « École doctorale Pierre Louis de santé publique : épidémiologie et sciences de l’information biomédicale » – UPMC |
| Type de document : | Thèse |
| Année de publication : | 2013 |
| Description : | 89p. / tabl., fig., ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | THESE13/ (Thèse soutenue en 2013) |
| Mots-clés : | Paludisme ; Voyage ; Endémie ; Résistance ; Pharmacorésistance ; Efficacité ; Thérapeutique ; Traitement ; Surveillance ; Evaluation ; Enquête |
| Résumé : | Face à l’émergence de résistance de Plasmodium falciparum à l’ensemble des antipaludiques actuellement disponibles, la surveillance de l’efficacité thérapeutique de ces molécules est une priorité de santé publique. Les méthodes d’évaluation de la résistance sont complexes, rendant difficile leur mise en application sur le terrain. Certaines zones endémiques, n’ayant pas les capacités d’intégrer une surveillance de routine, disposent d’une information limitée sur l’efficacité des traitements utilisés. La multiplication des voyages est un facteur favorisant la diffusion des infections à Plasmodium et des résistances. Néanmoins, les voyageurs pourraient constituer une bonne population sentinelle de l’échec thérapeutique lié à une résistance de par leur faible immunité anti-palustre et leur faible risque de réinfection. Nous explorons l’utilisation de la surveillance du paludisme des voyageurs dans la détection de l’émergence et le suivi des tendances de la résistance en zone endémique. Les données exploitées proviennent principalement du Centre National de Référence du Paludisme, France, de 2000 à 2011. Premièrement, nous investiguons si la surveillance du paludisme d’importation serait un bon indicateur des évolutions de la résistance sur le terrain. Puis, la surveillance des voyageurs est testée pour deux différentes applications: la détection de l’émergence de la résistance à la chloroquine en Haïti et l’évolution de la résistance à la chloroquine consécutive aux changements de politique thérapeutique en Afrique. Notre travail confirme l’utilité d’un système de surveillance du paludisme des voyageurs complémentaire aux études de terrain pour faciliter une réponse adaptée par les décideurs des politiques de santé. (R.A.) |
| Diplôme : | Thèse du réseau doctoral en santé publique animé par l'EHESP |
| Spécialité de la thèse : | Epidémiologie |
| Plan de classement simplifié : | Thèses du réseau doctoral en santé publique animé par l'EHESP |
| En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/theses/gharbi.pdf |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 080988 | THESE13/0002 | Thèse | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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