Résumé :
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La présentation retrace les principales étapes de la révision du chapitre des troubles de la personnalité dans le DSM-5. Après un rappel des travaux préparatoires, l’auteur résume les travaux du groupe de travail présidé par Andrew Skodol qui a abouti à des recommandations initiales présentées en février 2010. Celles-ci, originales pour la plupart, ont fait l’objet de vives oppositions. Le nouveau modèle proposé, hybride, catégoriel et dimensionnel, n’a pas été accepté par l’Association américaine de psychiatrie, du moins dans la section II, cœur de la classification. L’Association a opté en revanche pour la conservation intégrale des catégories et des critères du DSM-IV. Le modèle alternatif figure cependant dans la section III, dans l’attente d’études complémentaires. Celles-ci sont indispensables pour pouvoir confirmer la validité des dimensions et des facettes retenues, la stabilité de leur structure factorielle et leur intérêt clinique. La suppression du système multiaxial est une autre décision majeure. Les troubles de la personnalité sont désormais des troubles mentaux « Comme les autres », éventualité qui avait fait l’objet de vives critiques par le passé.(RA)
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