Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA FtR0xlI9. Diffusion soumise à autorisation]. L'augmentation de la prévalence des maladies chroniques, et notamment du diabète, représente un défi pour les systèmes de santé qui doivent se réorganiser pour y faire face. En Amérique-du-Nord et en Europe, plusieurs pays ont ainsi développé des programmes de prévention et de prise en charge des maladies chroniques (chronic disease management), au niveau national ou régional. En Suisse, de telles initiatives ne sont apparues que récemment. En 2010, le canton de Vaud a mis en place le "programme cantonal Diabète" dans le cadre duquel nous avons conduit une étude visant à connaître les opinions des patients diabétiques et des professionnels de la santé sur les éléments pouvant faire partie de ce programme, les barrières et facilitateurs à son développement et les incitatifs pouvant motiver ces acteurs à y participer. Méthode : Nous avons organisé huit focus-groupes : un avec des patients diabétiques et un avec des professionnels de la santé dans les quatre régions sanitaires du canton de Vaud. Les discussions ont été enregistrées, retranscrites et soumises à une analyse de contenu de type thématique. Résultats : Patients et professionnels de la santé se sont montrés plutôt favorables à la mise en place d'un programme cantonal, même si les patients ont émis des réserves quant à sa nécessité. Les participants ont envisagé une série d'éléments pouvant faire partie de ce programme. Ils ont aussi considéré que ce programme se développerait plus facilement s'il était adapté aux besoins des patients et des professionnels et s'il utilisait les structures et les professionnels existants. La difficulté de motiver les patients et les professionnels à y participer a cependant été évoquée comme une barrière au développement de ce programme. Des incitatifs de qualité ou financiers pourraient être créés pour la surmonter. Conclusion : L'identification des éléments à incorporer, des barrières, facilitateurs et incitatifs à participer à un programme de prévention et de prise en charge du diabète, obtenue par l'exploration des opinions des patients et professionnels de santé, devrait contribuer à son développement et à sa future mise en place. (résumé d'auteur).
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