Titre :
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Analyse des fusions hospitalières sur longue période : un changement institutionnel (2013)
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Titre original:
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Analysis of hospital mergers over the long term : institutional change
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Auteurs :
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Laetitia Laude ;
Michel Louazel
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Journal de gestion et d'économie médicales (vol. 31, n° 2-3, Juillet/août 2013)
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Pagination :
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93-106
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Changement
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Chef entreprise
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Entreprise
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France
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Fusion
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Hôpital
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Organisation hospitalière
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Planification hospitalière
;
Réforme hospitalière
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA r988R0x8. Diffusion soumise à autorisation]. Parmi les formes de restructuration, la fusion s'est imposée aux établissements depuis le début des années 1990. Sans parvenir à démontrer son efficacité en matière de recomposition de l'offre de soins, la fusion constitue un processus de changement institutionnel. Après une période de fortes incitations, il semble que les opérations de coopération soient désormais privilégiées aux opérations de fusion. Notre article interroge, à travers l'analyse longitudinale de cinq opérations de fusion, les mécanismes de changement institutionnel à l'oeuvre. Nous montrerons les apports de l'approche néo-institutionnaliste dans l'analyse des processus de changement imposés d'une part. D'autre part, nous discuterons en quoi ces approches dessinent une vision de la performance en santé au confluent entre rationalité et conformité.
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