Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 98R0xm8C. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Déterminer les coûts médicaux directs du diabète gras de type 1 (DT1) pour le système de santé national brésilien (SSNB) et quantifier la contribution de chaque composante individuelle au coût total. Méthodes Une étude rétrospective, transversale, multicentrique et à l'échelle nationale a été menée entre 2008 et 2010 dans 28 cliniques publiques de 20 villes brésiliennes. Cette étude incluait 3180 patients atteints de DT1 (moyenne d'âge de 22 ans+/-11,8) qui ont été interrogés alors qu'ils étaient pris en charge par le SSNB. En moyenne, ils étaient atteints par la maladie depuis 10,3 ans (+/-8). Les coûts des tests et des interventions médicales, des pompes à insuline et des équipements pour son administration, ainsi que des fournitures pour l'autosurveillance du taux de glycémie (ASTG) ont été obtenus à partir de sources provenant du système de santé national et local sur 2010-2011. Les coûts médicaux directs annuels ont été calculés en ajoutant les coûts des médicaments, des fournitures, des consultations médicales, des interventions et des hospitalisations au cours de l'année précédant l'enquête. Résultats La moyenne du coût médical direct annuel par habitant s'élevait à 1319,15 dollars. Les dépenses liées au traitement 1216,33 dollars par patient et par an - ont représenté 92,20% du total des coûts médicaux directs. L'équipement nécessaire à l'administration d'insuline et à l'ASTG (696,78 dollars par patient et par an) a totalisé 52,82% du total de ces coûts. Dans l'ensemble, les interventions médicales et l'hémodialyse ont représenté 5,73% (75,64 dollars par patient et par an) des coûts médicaux directs, et les consultations ont représenté 1,94% de ces mêmes coûts (25,62 dollars par patient et par an). Conclusion Les technologies de la santé ont constitué la majeure partie des coûts médicaux directs du DT1. Ces données peuvent être utilisées pour réévaluer la distribution des ressources pour la prise en charge du DT1 par le système de santé publique brésilien.
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