Résumé :
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Quel que soit le domaine exercé, le médecin n'est plus unique, il est multiple : la science médicale s'est éclatée en de multiples sous-disciplines inféodées aux technologies qui, d'auxiliaires, sont devenues primordiales (I). Pour répondre à cette diversification médicale, les pouvoirs publics, plutôt que de redéfinir l'acte médical, ont choisi la centralisation du pouvoir (II), en établissant d'une part un statut unique des praticiens hospitaliers en 1984 et en regroupant d'autre part les services et unités fonctionnelles en pôles d'activités cliniques et médico-techniques en 2005.
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