Résumé :
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Les patients cérébro-lésés souffrent de lésions cérébrales dues à des traumatismes crâniens, des tumeurs, des accidents vasculaires. Ils présentent des atteintes cognitives comme des troubles du langage, de la mémoire, du geste, de la reconnaissance des visages, de l'orientation dans le temps et dans l'espace. On trouvera dans ce dossier un article abordant la question des traumatismes crâniens sous l'angle médical et neuropsychologique en insistant particulièrement sur les troubles des fonctions cognitives qui vont venir perturber l'interaction du sujet avec son environnement. Dans cet axe, les auteurs soulignent l'importance du travail collaboratif entre les équipes médicales de rééducation, les équipes médico-sociales et les psychologues et psychiatres. Un autre article aborde la question du suivi psychothérapeutique et les nécessaires adaptations du cadre pour ces prises en charge, mais aussi la question princeps de l'atteinte de la pensée et de l'identité, en soulignant que l'expérience d'une "pensée naufragée" consiste à vivre une déchirure entre soi et le monde extérieur. L'auteur développe l'enjeu du travail psychanalytique à partir de la question de la cognition dans notre économie psychique. L'auteur de l'article suivant apporte son expérience de psychologue clinicienne au regard de l'épreuve familiale qui surgit lors de l'accident cérébral grave. L'auteur souligne les modifications des interactions familiales et leurs conséquences ainsi que leurs possibilités de réorganisation. Ensuite, cet article a pour objectif d'éclairer les spécificités de prise en charge de ces patients, plus particulièrement dans l'exercice du travail hospitalier interdisciplinaire. Un dernier article souligne la gageure de recevoir ces patients en cabinet libéral. A partir d'une réflexion sur le cadre et la position du thérapeute, l'auteur évoque le processus psychothérapique et ses spécificités de prise en charge lorsque les troubles cognitifs sont au premier plan.
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