Résumé :
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Les Etats-Unis comptent aujourd'dui 4,25 % de leur population en perte d'autonomie (soit 13 millions de personnes) dont un tiers des personnes entre 65 et 70 ans et deux tiers des personnes âgées de plus de 85 ans. 40 % des personnes dépendantes vivent en dessous du seuil de pauvreté ; 80 % sont à domicile, dont 66 % sans d'autre soutien que l'assistance des aidants familiaux naturels au nombre de 39 millions. 4,5 millions de personnes dépendantes sont placées dans une maison édicalisée. Le coût de la dépendance aux Etats-Unis est estimé à 185 milliards de dollars : 103 dédiés aux maisons médicalisées, 36 aux soins à domicile, 37 aux restes à charge. Même si 70 % des dépenses liées à la dépendance, essentiellement les dépenses de santé, sont couverts par les deux programmes publics Medicaid et medicare, les assurances privées jouent un rôle important, puisqu'elles couvrent 7 % du coût total de la dépendance aux Etats-Unis, avec un marché potentiel conséquent, compte tenu de la croissance de la population en perte d'autonomie s'expliquant par divers facteurs (démographiques, structurels...) et de l'importance du reste à charge des patients (20 % du coût total). (RA)
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