Résumé :
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Depuis 2002, les lois, projets de loi et décrets se succèdent à une vitesse sans précédent pour une réorganisation radicale des systèmes sociaux, médico-sociaux et hospitaliers au nom d'une meilleure qualité des soins et de la prévention. Cette "qualité des soins" serait assurée par une sécurisation protocolaire et informatisée des pratiques, évaluée par des organismes "d'experts". (...) Jusqu'où peut aller cette inquiétante passion pour l'ordre et que recouvre-t-elle ? Les comités de Vigilance des CMPP et CMP de l'Ouest réunis depuis 2003 ont publié le premier acte d'une réflexion approfondie sur ces questions dans "Le patient est-il encore quelqu'un ?" Acte 1. Le document présent, Acte 2, témoigne de différentes pratiques institutionnelles, qu'elles soient éducatives, psychiatriques ou médico-sociales : celles où la parole et la confiance circulent encore entre les gens, relancent la recherche clinique et sociologique dans une écoute qui accepte de se laisser surprendre et celles qui parfois s'autodétruisent dans un fonctionnement technocratique jusqu'à l'absurde. (...) L'évaluation généralisée, individuelle et institutionnelle, écrase aujourd'hui cette dimension au profit d'une normalisation qui n'a pas d'autre fin que le contrôle social des comportements. En exposant leurs pratiques quotidiennes ceux qui témoignent ici sortent de la sidération d'un constat pour aboutir à des propositions. (RA)
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