Résumé :
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Les systèmes de santé sont partout l'objet de profonds bouleversements depuis 1980. Les grands pays de l'OCDE ont maîtrisé leurs dépenses de santé (sauf les Etats Unis et la France), modifié la rémunération des médecins ou hôpitaux, et introduit la concurrence et diverses incitations financières. A l'Est, on s'interroge : quels nouveaux systèmes de santé adopter ? En ex-URSS, on a conduit des expériences proches de celles menées aux Etats Unis et au Royaume Uni. La France reste à l'écart de ces grandes réflexions.
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