Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA 9R0xklBo. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Décrire la clinique et l'épidémiologie de la borréliose de Lyme chez l'adulte hospitalisé en Indre-et-Loire (Région Centre). Méthodes : Les patients étaient repérés par le résumé de séjour standardisé du Programme de médicalisation des systèmes d'information des hôpitaux publics du département d'Indre-et-Loire. Tous les patients adultes hospitalisés sur une période de huit ans (1999-2006) et qui avaient une borréliose de Lyme, au vu des critères diagnostiques européens recommandés, ont été inclus. Résultats : Le codage de la borréliose de Lyme avait une faible valeur prédictive positive (65%). Quarante-sept patients adultes présentaient les 50 formes cliniques suivantes : érythème migrant (n=5), neuroborréliose (n=32), mono-arthrite de genou (n=4), acrodermatite chronique atrophiante (n=3), cardite (n=2), borréliose oculaire (n=2), divers (n=2). Parmi eux, trois présentaient une association de deux formes cliniques. Les méningoradiculites étaient le tableau neurologique le plus fréquent. Lors de l'atteinte d'une paire crânienne (n=15), celle de la septième paire était constante et majoritairement bilatérale. Les érythèmes migrants, majoritairement pris en charge en médecine de ville, étaient peu représentés dans notre série. Bien que l'incidence en Région Centre ait été moins élevée que dans d'autres régions de France et d'Europe, le spectre clinique des formes secondaires et tertiaires était comparable. Conclusion : Cette série illustre la diversité des manifestations cliniques chez les patients hospitalisés, en particulier pour les phases secondaires et tertiaires de la borréliose de Lyme. Elle souligne la complexité du diagnostic et de la surveillance épidémiologique de cette infection.
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