Résumé :
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En France, on estime aujourd'hui le nombre de patients déments à 870 000 dont 330 000 sont atteinte de démence sévères. L'incidence et la durée de la maladie qui est aujourd'hui en moyenne de cinq ans ne changent pas, il y aura 1 200 000 déments en 2020 et 2 100 000 déments en 2040. Il s'agit actuellement de la première cause de dépendance lourde du sujet âgé. Le vrai challenge est aujourd'hui de développer une politique de prévention afin de diminuer l'incidence de la pathologie, et de retarder le passage au stade sévère afin de faire reculer la dépendance. Les médicaments anti-Alzheimer actuels ont la capacité de prévenir le passage à la dépendance lourde. Les trois objectifs principaux de la prise en charge thérapeutique au cours de la maladie Alzheimer, sont d'améliorer, de retarder ou de stabiliser la progression des déficits cognitifs ainsi que leur conséquence sur la vie quotidienne, et de minimiser les manifestations psychologiques et comportementales qui sont associées. Le traitement repose généralement sur une association de médicament de classes pharmacologiques spécifiques pour la prise en charge des troubles cognitifs et non cognitifs. Le dossier se termine par un article sur les troubles du comportement au cours de la maladie. Les troubles psychologiques et comportementaux qui sont extrêmement fréquents. Les troubles "d'hyperactivité" donc "perturbateurs", comme l'agitation/agressivité, irritabilité, les cris, la déambulation, étant naturellement les plus gênants et posant le plus de difficultés, tout particulièrement en institution.
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