Titre : | Numéro thématique. Mycoses invasives en France : épidémiologie, enjeux diagnostiques et thérapeutiques. Épidémiologie de l'aspergillose invasive en France : résultat du réseau SAIF (2005-2007). (2013) |
Auteurs : | O. LORTHOLARY ; S. BRETAGNE ; B. COIGNARD ; F. DROMER ; J.P. Gangneux ; Y. Le Strat ; B. LEBEAU ; K. SITBON ; A. THIEBAUT |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) (n° 12-13, 2013/04/16) |
Pagination : | 121-124 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Mycose ; Facteur risque ; Thérapeutique ; Survie ; Diagnostic ; France |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par InVS R0x8l9E9. Diffusion soumise à autorisation]. Une étude prospective a été conduite pendant 3 ans (2005-2007) dans 12 hôpitaux universitaires français pour recenser les cas d'aspergilloses invasives (AI) prouvées ou probables. Les cas étaient déclarés par les mycologues après application des critères EORTC/MSG ; le nombre d'admissions par hôpital et de greffes ont été obtenus grâce aux registres nationaux. Ont été inclus 424 patients, soit une incidence médiane de 0,271/103 admissions (extrêmes : 0,072-0,910), sans variations saisonnières ou par année d'étude. Parmi les 393 adultes (hommes 62%, âge moyen 56 ans), 78% avaient une maladie hématologique sous-jacente, 15% une AI prouvée et 92% une atteinte pulmonaire. Les leucémies aiguës (34,6%) et les greffes allogéniques de cellules souches (21,4%) représentaient les facteurs de risque principaux, suivis des syndromes lymphoprolifératifs chroniques (21,6%), qui émergent comme nouveau groupe à risque. Les autres facteurs de risque étaient les greffes d'organe solide (8,7%), les tumeurs malignes solides (4,3%), les maladies inflammatoires systémiques (4,6%) et les pathologies respiratoires chroniques (2,3%). Les cultures positives (n=245) confirmaient la prédominance d'Aspergillus fumigatus (culture pure=80%). La recherche de galactomannane sérique était plus souvent positive (>=69%) en hématologie que dans les autres pathologies ( |
Documents numériques (1)
En ligne URL |