Titre :
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Décisions thérapeutiques buccodentaires chez des patients en situation de handicap intellectuel. Éléments de réflexions éthiques apportés par les aidants. (2013)
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Titre original:
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Dental treatment decisions in patients with intellectual disabilities. Ethical reflections from caregivers.
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Auteurs :
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M.A. BLAIZOT ;
O. HAMEL ;
Christian Hervé ;
Thomas Trentesaux
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Ethique & santé (vol. 10, n° 1, Mars 2013)
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Pagination :
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9-17
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Aidant
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Décision
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Thérapeutique
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Soins buccodentaires
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Handicap mental
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Adulte
;
Soutien informel
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Ethique
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par APHPDOC 9R0xo8ss. Diffusion soumise à autorisation]. OBJECTIF. Les évolutions de la relation médecin-patient imposent un repositionnement comme co-partenaires. Une personne en situation de handicap intellectuel peut être limitée dans sa capacité à être acteur de sa santé et nécessiter d'être accompagnée par un aidant. Des questionnements éthiques peuvent naître, dans cette relation de soins singulière, du fait des difficultés à définir les places de chacun. Une enquête menée auprès des aidants a permis de mieux comprendre les rôles des chirurgiens-dentistes, patients et aidants dans les processus de décisions thérapeutiques buccodentaires de patients adultes en situation de handicap intellectuel et pris en charge par le réseau de santé HANDIDENT Nord-Pas-de-Calais (France). MÉTHODE. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés au cours du premier trimestre 2012 et exploités par la méthode d'analyse de contenu par thématique. RÉSULTATS. Vingt-deux entretiens ont été recueillis. Les aidants non professionnels (ANP) étaient davantage décideurs dans les processus de décision et les aidants professionnels (AP) plus coordonnateurs et relais de l'information entre les décisionnaires. DISCUSSION. Ce travail a montré l'importance du concept de reconnaissance et de ses différents niveaux développés par Axel Honneth, avec un premier niveau individuel, un deuxième niveau celui du droit, et un troisième niveau plus large, celui de la société et du politique. CONCLUSION. Une fois ce concept de reconnaissance pris en compte, une relation de soin de qualité peut s'engager, relation qui ne se construit ni spontanément ni sans conflits ou ajustements et fait réfléchir quant aux motivations profondes des aidants.
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