| Titre : | L'exposition chronique au mercure des populations amazoniennes dans la région du Tapajós (Brésil) : quel système de surveillance, de signalement et de gestion ? (Levée de confidentialité octobre 2013) |
| Auteurs : | Arnaud Dallongeville ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2011 |
| Description : | 54p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | OL11/_ (MEMOIRE EHESP - INGENIEUR GENIE SANITAIRE) |
| Mots-clés : | Population exposée risque ; Exposition ; Mercure ; Dose effet ; Surveillance ; Gestion risque ; Evaluation ; Signalement ; Alerte sanitaire ; Produit chimique ; Surveillance épidémiologique ; Agence sanitaire ; Poisson ; Déforestation ; Indicateur biochimique ; Contamination ; Brésil |
| Résumé : | La forêt Amazonienne est un territoire qui regroupe tous les facteurs de risques de l'exposition chronique au mercure (Hg). Orpaillage et déforestation augmentent les concentrations de Hg métallique dans des environnements aquatiques très favorables à sa transformation en méthylmercure (MeHg), forme biodisponible qui s'accumule au long de la chaine trophique jusqu'aux poissons prédateurs. Les populations locales, fortement dépendantes de l'ichtyofaune d'un point de vue alimentaire, sont donc exposées chroniquement au MeHg. De nombreuses études d'imprégnation montrent des atteintes du système nerveux central et du système immunitaire, pour des concentrations capillaires de Hg inférieures aux valeurs de référence proposées par l'OMS (10?g de Hg par gramme de cheveux). Malgré l'enjeu de santé publique majeur que représente cette situation, il n'existe actuellement aucun dispositif pour détecter et prendre en charge ces populations. Ce mémoire propose donc de dresser un état des lieux précis de la prise en compte actuelle de cette problématique et, à partir de celui-ci et en tenant compte des spécificités de la situation d'exposition, de proposer un modèle conceptuel de système de surveillance et d'alerte. Les caractéristiques de la situation d'exposition ont été répertoriées grâce à une analyse de la littérature scientifique. Le système de santé brésilien a été investigué par des entretiens semi-directifs menés avec des acteurs universitaires et institutionnels des différents niveaux administratifs de décentralisation. Les informations recueillies, appuyées sur les bases conceptuelles d'un modèle générique proposé par le cabinet français Pertina, ont permis de proposer un modèle d'un système de surveillance et d'alerte pour l'exposition chronique au MeHg. Construit principalement sur des indicateurs environnementaux, il tient compte des spécificités du territoire et s'intègre au sein des dispositifs de surveillance environnementale de zones contaminées par des produits chimiques (VIGISOLO) et de notification de cas cliniques suspects (SINAN) déjà existants, tout en proposant leur mise en relation autour d'une nouvelle base de données et l'implication de nouveaux acteurs, comme l'Agence Nationale de Surveillance Sanitaire (ANVISA) et le Ministère de l'Environnement (MMA). (R.A.) |
| Diplôme : | IGS Ingénieur du Génie sanitaire |
| Plan de classement simplifié : | Ingénieur du Génie Sanitaires (IGS) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 080322 | OL11/0023 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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