Résumé :
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[BDSP. Notice produite par CREAIORSLR R0xkqArI. Diffusion soumise à autorisation]. Le rotavirus constitue le principal germe responsable de gastroentérites aiguës graves chez les jeunes enfants. Les objectifs de ce travail étaient de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et virologiques des gastroentérites aiguës communautaires à rotavirus, chez les enfants âgés de moins de cinq ans hospitalisés en Tunisie. C'est une étude observationnelle, prospective, multicentrique, menée entre avril 2009 et mars 2011, au niveau de 11 services sentinelles de pédiatrie. Les données de l'examen clinique et les prélèvements de selles ont été collectés pour tous les enfants âgés de moins de cinq ans, admis pour une gastroentérite aiguë. La détection du rotavirus a été réalisée par un test immuno-enzymatique type Elisa. Une technique de Reverse-Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) semi-nichée multiplex, a été utilisée pour le génotypage G et P. Un total de 621 enfants a été inclus dans cette étude. Le rotavirus a été détecté dans 30,3% des cas (IC95%=[7-9,9-26,26-33]). Le taux d'incidence des gastroentérites aiguës à rotavirus a été estimé à 11 cas sur 100 000 enfants-année (IC95%=[9,43-12,57]). Cette infection touchait majoritairement les enfants âgés de moins de 24 mois (93,3%) et survenait essentiellement en hiver (55,3%). Les vomissements, la fièvre et la déshydratation ont été observés chez 79,6%, 69,5% et 57% des cas respectivement. Le génotypage a mis en évidence quatre types G (G1, G2, G3, et G4) et quatre types P (P [4], P [6], P [8] et P [9]). La combinaison G/P la plus fréquente était G3P [8] (24,4%), suivie de G4P [8] (13,3%) et G1P [8] (6,5%). Ces résultats soulignent la fréquence et la gravité potentielle des gastroentérites aiguës à rotavirus en milieu hospitalier pédiatrique. Cette présente étude pourrait fournir une base de données suffisante pour alimenter une décision en rapport avec l'introduction du vaccin contre le rotavirus dans notre programme national de vaccination. (R.A.).
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