Titre : | Gender Equity in Access to Health Care. How social health protection can tackle access barriers for women and improve gender-related inequities. A case study on India's national health insurance scheme Rashtriya Swasthya Bima Yojana (RSBY). |
Auteurs : | Sabine CERCEAU ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2012 |
Description : | 34+8p. |
Langues: | Français |
Classement : | MPH12/ (Master EHESP International master of public health - MPH) |
Mots-clés : | Accès soins ; Inégalité devant soins ; Sexe ; Femme ; Système santé ; Etude cas ; Population cible ; Homme ; Inde ; Evaluation ; Etude comparée ; Impact |
Résumé : | Le genre est l'un des déterminants sociaux de santé le plus important et affecte négativement la santé et l'accès aux soins de santé de millions de femmes dans le monde. Pourtant, les aspects de vulnérabilité et les besoins particuliers des femmes en matière de santé sont rarement pris en compte dans la conception et la mise en uvre des systèmes de protection sociale en santé. Cette étude explore comment ces systèmes peuvent traiter le problème des barrières d'accès aux soins dont les femmes sont victimes et réduire les inégalités entre les sexes, à la lumière du programme phare de sécurité sociale indien, le système d'assurance santé Rasthriya Swastya Bima Yojana (RSBY). L'étude se fonde principalement sur une approche de recherche qualitative, d'après les résultats de discussions ciblées de groupes organisées dans l'Etat indien du Haryana. Sur les dix groupes ayant participé, 7 étaient composés de femmes bénéficiaires du RSBY, 2 d'hommes bénéficiaires, et 1 de non-membres. Des entretiens d'experts ont également permis de rapporter le point de vue des acteurs clé, tant au niveau local qu'au niveau national. Des données secondaires provenant de la base de données du RSBY ont été utilisées pour approfondir l'analyse. L'étude a montré que RSBY a commencé à s'attaquer aux barrières d'accès aux soins dont sont victimes les femmes, en renforçant leur pouvoir de décision, et en améliorant leur emprise sur les ressources financières en matière d'aspiration aux soins de santé. Néanmoins, cette amélioration au niveau du foyer ne se traduit pas en termes de position sociale ou de renforcement dans le rapport aux fournisseurs de soins, domaines où persistent des inégalités liées au genre qui handicapent sensiblement les femmes dans leur accès au système de santé. L'étude met l'accent sur le besoin, dans la conception des systèmes, d'une meilleure concertation sur les questions relatives aux différences entre les sexes. De nombreux obstacles proviennent de l'absence de régulation des différents acteurs. Les recommandations incluent un contrôle plus étroit dans ce domaine, qui permettrait de protéger les femmes des comportements discriminatoires, ainsi un effort sur la sensibilisation et l'information à destination spécifiquement des femmes, et enfin le développement d'un système de suivi et d'évaluation intégrant les facteurs de genre. (R.A.) |
Diplôme : | Master MPH of public health |
Plan de classement simplifié : | Master of Public Health - master international de Santé Public (MPH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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080232 | MPH12/0003 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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