Titre : | Health financing mechanisms and Equity : a case study on Plan SESAME in Senegal. |
Auteurs : | Margot NAULEAU ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2012 |
Description : | 57p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | MPH12/ (Master EHESP International master of public health - MPH) |
Mots-clés : | Accès soins ; Gratuité ; Personne âgée ; Prise charge totale ; Plan ; Politique santé ; Prise charge ; Soins ; Association ; Seniors ; Bilan ; Vieillissement ; Entretien ; Politique sociale ; Egalité sociale ; Sénégal |
Résumé : | Ces dernières décennies, on constate une récente prolifération des réformes de financement de la santé visant à introduire des systèmes de prépaiement ou de subventions facilitant l'accès aux soins des groupes vulnérables. Le projet Health Inc, conduit au Sénégal au Ghana et en Inde, explore les effets de l'exclusion sociale sur les divers systèmes de financement de la santé. Au Sénégal, le Centre de Recherche sur les Politiques Sociales (CREPOS) étudie le Plan SESAME, programme de gratuité des soins pour les plus de 60 ans mis en place par le gouvernement en 2006. Cette analyse se concentre sur les facteurs qui ont influencé la formulation et la mise en uvre de ce Plan SESAME qui a pour but d'offrir une couverture médicale universelle pour les personnes âgées au Sénégal. Plus précisément, il permet à tous les citoyens de 60 ans et plus d'être exemptés des frais d'usagers au point d'entrée des établissements de santé publics. La recherche consiste en une analyse multisectorielle des acteurs dont l'objectif est d'investiguer : comment la question de l'accès aux services de soins des personnes âgées a été mise à l'agenda politique, comment le concept d'équité a été intégré dans la conception du programme et enfin, comment les difficultés opérationnelles ont constamment remis en cause cette équité. J'ai conduit des entretiens avec des agents gouvernementaux, des présidents d'associations, des médecins et des organisations internationales. Leurs récits donnent un aperçu du processus qui a conduit au développement du Plan SESAME et à sa mise en uvre, ainsi que de sa gestion quotidienne. Les résultats montrent que depuis les années 1980, les principales associations de personnes âgées sénégalaises ont progressivement transformé un fait social, le vieillissement, en problème social. Le Plan SESAME est un succès majeur pour ces associations qui ont milité pendant des années pour obtenir un accès aux soins gratuit pour les personnes âgées. Cependant, des contraintes économiques et politiques ont réduit la capacité de l'Etat sénégalais à affronter équitablement tous les problèmes de santé de ses personnes âgées. Jusqu'à présent, le manque de financement, une pénurie de personnel qualifié et de nombreuses incohérences ont limité la capacité du Plan SESAME à répondre équitablement aux préoccupations de santé des seniors au Sénégal. (R.A.) |
Diplôme : | Master MPH of public health |
Plan de classement simplifié : | Master of Public Health - master international de Santé Public (MPH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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080261 | MPH12/0010 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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