Titre : | L'information des médecins généralistes sur le médicament. |
Auteurs : | Pierre-Louis Bras ; Pierre Ricordeau ; Bernadette Roussille ; Valérie Saintoyant ; Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) (Paris, FRA) |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris [FRA] : La Documentation Française, 09/2007 |
Description : | 246p., 252p. pdf / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | FV10/ (OUVRAGES GENERAUX) |
Mots-clés : | Haute Autorité de Santé ; Information médicale ; Médecin généraliste ; Besoin ; Comportement ; Presse médicale ; Industrie pharmaceutique ; Délégué médical ; Prescription ; AFSSAPS ; CNAMTS ; Politique ; Programme action ; Analyse problème ; Recommandation ; France |
Résumé : | La qualité de l'information apportée aux médecins sur le médicament est un enjeu tant en termes de qualité des soins que de maîtrise des dépenses. Aussi, l'IGAS a souhaité inscrire à son programme annuel une mission sur l'information des médecins généralistes sur le médicament. Ce rapport rend compte des travaux de la mission. Il tente d'établir un constat sur les attentes des généralistes et sur les dispositifs visant à les informer avant de formuler des recommandations. Il apparaît tout d'abord que si les médecins s'estiment globalement bien informés sur le médicament, ils font état de manques et de besoins et soulignent que l'information dont ils disposent est surabondante et qu'ils éprouvent des difficultés à l'ordonner et à la hiérarchiser. L'industrie pharmaceutique, à travers l'importance des moyens qu'elle déploie pour la promotion de ces produits, est un acteur prééminent dans le dispositif d'information des médecins. Mais l'information ainsi délivrée dans une perspective commerciale n'est pas toujours convergente avec les exigences du bon usage des soins et est affectée de biais structurels (sur valorisation des produits promus, dévalorisation des produits anciens notamment dès lors qu'ils sont génériqués...). Les médecins, conscients de ces biais, accordent peu de crédibilité à la visite médicale mais restent majoritairement attachés à ce mode d'information pratique, adapté à leurs besoins et gratuit. Au regard de l'action de l'industrie pharmaceutique, celle des pouvoirs publics paraît timide et ne mobilise que des moyens limités. En effet, cette question de l'information des médecins n'est pas prise en charge au sein des administrations centrales mais ressort de l'initiative de trois institutions, l'AFSSAPS, la HAS, la CNAMTS, qui sont amenées à coordonner leurs actions entre elles plus ou moins souplement. Ainsi, La HAS à laquelle la loi de 2004 relative à l'assurance maladie confie un rôle central, ne joue pas son rôle directeur notamment vis à vis de l'AFSSAPS et n'a, à son actif, que des réalisations modestes, basées sur l'actualité du médicament et non sur les besoins des médecins. Enfin, le rapport constate également qu'au-delà de l'action de l'industrie pharmaceutique et des pouvoirs publics, la profession elle-même, à la différence d'autres pays, ne s'est pas organisée pour diffuser une information indépendante sur le médicament. Sur la base de ces constats, la mission présente un certain nombre de recommandations développées autour des idées fortes suivantes. Il apparaît que les pouvoirs publics ne doivent pas se borner à diffuser de l'information de qualité sur le médicament mais doivent mettre en place une politique active de promotion du bon usage. La HAS doit être le pilote de cette politique et s'affirmer comme l'émetteur unique d'information sur le médicament hors celle que l'AFSSAPS se doit de diffuser dans le cadre, entendu strictement, de sa mission de sécurité sanitaire. La CNAMTS doit s'affirmer comme un acteur actif de la promotion du bon usage et ces initiatives doivent être confortées et approfondies. Parallèlement, les pouvoirs publics doivent provoquer tant pour des raisons économiques que de qualité des soins, une diminution de la pression promotionnelle de l'industrie pharmaceutique. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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043894 | FV10/0249 | Ouvrage | Rennes | Salle Belle-Île | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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