Titre : | La prise en charge des personnes en situation de précarité : le point de vue des acteurs hospitaliers dans le contexte de la T2A. |
Auteurs : | Isabelle Parizot, coor. ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2010 |
Description : | réf. 3p. / 54+VIp. |
Langues: | Français |
Classement : | OE10/ (MEMOIRE EHESP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTE PUBLIQUE) |
Mots-clés : | Personne difficulté ; Pauvreté ; Prise charge ; Hospitalisation ; Hôpital ; Représentation ; Profession santé ; Tarification hospitalière ; T2A ; Financement ; Continuité soins ; Recours soins ; Population défavorisée ; Prise charge médicosociale ; Entretien ; Accès soins ; Exclu ; Suivi malade ; Filière soins ; France |
Résumé : | Divers entretiens conduits auprès de professionnels de trois établissements de santé ont permis de rendre compte de représentations et de pratiques différentes de la prise en charge de la précarité en milieu hospitalier. De la perception de la précarité, qui se révèle hétérogène en fonction de ses différentes dimensions appréhendées, à sa prise en charge tout aussi plurielle, une ambiguïté dans les rôles et les fonctions de chacun transparaît. La tarification à l'activité, bien qu'elle ne crée pas une problématique déjà existante de la prise en charge complexe des personnes en situation de précarité, cristallise néanmoins les tensions ressenties au sein des hôpitaux. En effet, les conclusions de nombreuses études, corroborées par le ressenti des professionnels interrogés, démontrent l'impact sur les séjours de patients précaires, notamment en terme d'allongement de leur durée, et donc de leurs coûts. Aussi, le manque de fluidité de leur parcours rend plus prégnant le problème de solutions d'aval et la nécessaire coordination de l'hôpital avec les soins de ville et le secteur social et médico-social. Bien que ce phénomène soit reconnu et que des financements spécifiques soient versés, on peut s'interroger sur leur pertinence car ils s'avèrent avant tout estimatifs. Aussi, plusieurs pistes sont actuellement proposées pour d'une part mieux repérer et identifier les patients en situation de précarité tel le score " EPICES ", et d'autre part pour valoriser financièrement leur prise en charge avec précision. La T2A interroge également les organisations et les filières mises en place ou à inventer, la formalisation des partenariats ainsi que la sensibilisation voire la formation des professionnels. (R.A.) |
Diplôme : | MIP Module interprofessionnel de santé publique |
Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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071249 | OE10/0013 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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