Résumé :
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En France, le dispositif des "affections longue durée" (ALD) a été créé en même temps que la Sécurité sociale pour faciliter l'accès aux soins des patients atteints de maladies longues et coûteuses. Les dépenses au titre des ALD exonérantes représentent deux tiers des dépenses d'assurance maladie et concernent majoritairement des soins hospitaliers. Ces dépenses, très variables selon les maladies et leur stade, devraient encore augmenter compte tenu de l'évolution démographique. Mais une partie de l'augmentation est due à l'augmentation du coût des traitements. Face à l'augmentation des dépenses de Sécurité sociale, le dispositif des ALD exonérantes est parfois remis en cause alors qu'il concerne les personnes les plus malades et qu'il existe des voies d'économie non exploitées. Cet article rend compte des patients admis dans le dispositif ALD.
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