Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS Cl8FrR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : Décrire le niveau "d'effort" de lutte contre le tabagisme au sein d'organismes de santé publique des différentes provinces et tester l'hypothèse selon laquelle cet "effort" est associé à la prévalence du tabagisme quotidien. Méthode : Nos données proviennent d'une enquête nationale (oct. 2004 à avril 2005) menée auprès de tous les organismes de santé publique qui oeuvraient en prévention des maladies chroniques au Canada en 2004. Nous avons étudié l'association entre "l'effort" et la baisse de prévalence du tabagisme (ESUTC, 1999-2009) observée dans chaque province selon un devis d'étude écologique. "L'effort" a été évalué à l'aide de deux indicateurs : le pourcentage d'organismes de santé publique engagés dans la lutte contre le tabagisme et leur niveau moyen d'implication. Résultats : Sur 216 organismes, 88% avaient mené des activités de lutte contre le tabagisme au cours des trois années antérieures à la collecte de données et ont été classés dans la catégorie "engagés". Le plus haut niveau d'implication a été observé dans les organismes desservant la communauté en général ; et le niveau était généralement plus élevé pour les organismes utilisant des stratégies populationnelles que pour les stratégies axées sur les individus. La Nouvelle-Ecosse a fait état de niveaux d'implication supérieurs à ceux des autres provinces. "L'effort" variait considérablement d'une province à l'autre. Celles où "l'effort" était élevé (C. - B., N. - E., Ont., Qc) présentaient, en moyenne, des améliorations dans leur indice de "changement de la prévalence du tabagisme" (1999 à 2009). Conclusion : Les résultats suggèrent que "l'effort" de lutte contre le tabagisme des organismes de santé publique des différentes provinces est lié à des baisses de prévalence de l'usage du tabac. Comme le tabagisme demeure un grave problème de santé publique, ces données peuvent éclairer le débat sur les meilleurs moyens d'investir dans les infrastructures de lutte antitabac.
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