Titre : | High-end physician migration from India. : Émigration des médecins indiens de haut niveau. (2008) |
Auteurs : | KAUSHIK (Manas) : USA. Departments of Nutrition and Epidemiology. Harvard School of Public Health. Boston MA. ; Abhishek JAISWAL ; MAHAL (Ajay) : USA. Department of Population and International Health. Harvard School of Public Health. Boston. MA. ; Naseem SHAH ; All India Institute of Medical Sciences. New Delhi. IND |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 86, n° 1, Janvier 2008) |
Pagination : | 40-45 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : | Médecin ; Profession santé ; Inde ; Médecine tropicale ; Emigration ; OMS ; Asie |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xB1k0J. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Étudier la relation entre qualité de la formation en médecine et émigration chez les anciens élèves de l'ensemble des facultés de médecine indiennes, à New Delhi (Inde), sur la période 1989-2000. Méthodes : Dans le cadre d'une étude rétrospective de cohorte, nous avons recueilli des données sur les diplômés de ces facultés à partir des listes d'étudiants ayant réussi les examens d'entrée, des annuaires d'anciens élèves et des registres de convocation, ainsi qu'auprès de l'American Medical Association et de réseaux informels d'anciens élèves. Nous avons analysé ces données à l'aide de tables de contingence 2 x 2 et de modèles de régression logistique. Résultats : Près de 54% des anciens élèves des facultés de médecine indiennes diplômés entre 1989 et 2000 résident actuellement dans un pays autre que l'Inde. Les étudiants admis dans la catégorie générale avaient une probabilité deux fois plus forte de résider à l'étranger (intervalle de confiance à 95% : 1,53-2,99) que ceux admis grâce à la discrimination positive (affirmative action). Pour les étudiants titulaires de plusieurs distinctions universitaires, la probabilité d'émigrer était supérieure de 35% à celle des étudiants sans distinction de ce type (intervalle de confiance à 95% : 1,04-1,76). Ces conclusions de base restent non modifiées à l'issue d'analyses multivariées. Conclusion : Les diplômés d'établissements de haut niveau représentent une part disproportionnée des médecins émigrés. Et même au sein des établissements d'élite, telles que les facultés de médecine, ce sont les meilleurs médecins qui ont la plus forte probabilité d'émigrer. Les interventions doivent viser les individus ayant reçu une formation de haut niveau dans les meilleurs établissements, qui contribuent de manière disproportionnée à la perte de ressources humaines pour le secteur de la santé. Nos résultats laissent à penser que les programmes d' "affirmative action" pourraient avoir un bénéfice non visé au départ, en contribuant à retenir une partie de ce personnel. |
Exemplaires (2)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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047437 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
054362 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |