Résumé :
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[BDSP. Notice produite par FNG IjfpXR0x. Diffusion soumise à autorisation]. La douleur de la personne âgée n'est pas une fatalité. C'est une priorité de soin. Elle constitue une situation d'urgence retentissant à trois niveaux : le sujet âgé, les soignants et la famille ou les proches. Le plus souvent, elle peut être combattue. Un traitement adapté se construit en trois étapes. Une démarche scientifique solide qui repose sur la connaissance des modifications physiopathologiques et pharmacologiques liées à l'âge. Elle est le fondement indispensable au choix de l'antalgique. Une démarche diagnostique rigoureuse lui succède. L'analyse de la douleur permet d'identifier ses mécanismes physiopathologiques en cause, son étiologie, son intensité et son type. Le recours à un antalgique opioïde fort n'est pas dicté par la maladie responsable mais par son intensité. Enfin, une démarche thérapeutique structurée abordée de façon pratique, simple et didactique aide à initier prudemment le traitement chez une personne âgée fragile, à augmenter les posologies, à prescrire des interdoses, et éventuellement à avoir recours à une rotation des opioïdes. Cette triple approche nosologique constitue un guide pour prescrire correctement, sans crainte et à bon escient, la morphine chez une personne âgée.
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