Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSLR wZ8NR0xv. Diffusion soumise à autorisation]. L'utilisation adéquate des services de santé est importante pour l'amélioration de la santé des populations, notamment dans les pays en développement où des barrières économiques, physiques et sociales existent. Les femmes enceintes sont particulièrement à risque à cause des nombreux problèmes et besoins de santé qu'elles rencontrent. En outre, les facteurs économiques et socioculturels peuvent avoir un important impact sur l'utilisation des services de santé maternelle. Nous envisageons donc d'analyser la relation entre la pauvreté, les caractéristiques socioculturelles et l'utilisation des services maternels en Côte d'Ivoire. Les données proviennent de la dernière enquête démographique et de santé maternelle en Côte d'Ivoire de 1998. Nous avons utilisé la régression logistique pour modéliser la relation entre la pauvreté, les caractéristiques socioculturelles et l'utilisation des services (consultations prénatales et type d'accouchement). Ils indiquent que 62,4% des femmes ont eu des consultations prénatales adéquates et que 48,9% ont accouché dans de bonnes conditions. La pauvreté est très associée à l'utilisation des services quelles que soient les caractéristiques socioculturelles et démographiques, les plus démunies utilisant moins les services. En ce qui concerne les caractéristiques socioculturelles, les femmes qui vivent seules ou avec un adulte (OR=1,60 ; IC 95%=1,06-2,42), celles qui sont chrétiennes (OR=1,83 ; IC 95%=1,25-2,67) ou Akan sont plus susceptibles d'avoir des consultations prénatales adéquates que celles qui vivent avec plus de 4 adultes, ont des pratiques religieuses traditionnelles ou aucune religion, ainsi que les Senoufo ou les non Ivoiriennes. La probabilité de consulter est d'autant plus grande que le nombre d'enfants de la femme est faible. Les primipares chrétiennes (OR=2,45 ; IC 95%=1,68-3,59) ou musulmanes (OR=1,73 ; IC 95%=1,10-2,72) accouchent le plus souvent dans un centre de santé avec l'assistance d'une personne qualifiée. La pauvreté a un impact négatif sur l'utilisation des services maternels, mais il faudrait aussi prendre en compte certaines caractéristiques socioculturelles telles que le nombre d'adultes dans le ménage, la parité, l'ethnie et la religion. Il est primordial de réduire la pauvreté et d'impliquer les membres de la famille et les leaders religieux ou ethniques en vue d'améliorer cette utilisation. (R.A.).
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