Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS tv6OR0x3. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Estimer la prévalence du goitre, l'iodurie, la couverture de la supplémentation en capsules d'huile iodée, et la consommation actuelle de sel iodé chez les enfants du Lesotho. Méthodes Une étude transversale portant sur les élèves de 50 écoles primaires du Lesotho a été réalisée. Chez ces enfants, âgés de 8 à 12 ans, la thyroïde a été mesurée par palpation et classée selon les critères communs de l'OMS, de l'UNICEF et du Conseil international pour la lutte contre les troubles dus à une carence en iode (ICCIDD) L'utilisation de capsules d'huile iodée a été déterminée au moyen c'un questionnaire structuré et vérifiée d'après les carnets de santé des enfants. La teneu en iode d'échantillons du sel utilisé dans le ménage a été mesurée. L'iodurie a été déterminée sur des échantillons d'urine recueillis simplement. Résultats L'iodurie médiane, de 26,3 mug/l (intervalle ; 22,3-47,9 mug/l), indiquait une carence modérée en iode. Les enfants des régions montagneuses étaient davantage sujets à une carence iodée sévère que ceux des plaines (17,7% contre 1,9%). La prévalence ajustée du goitre (4,9%) augmentait avec l'âge, était plus élevée chez les filles que chez les garçons et se situait encre 2,2% et 8,8% selon les districts ; cette valeur n'était pas indicative d'un problème de santé publiques. Globalement, 94,4% des échantillons de sel contenaient de l'iode, et la couverture de la supplémentation par capsules d'huile lodée atteignait 55,1%. Conclusion Il existe au Lesotho une carence légère à modérée en iode. La carence en iode est plus grave dans les régions montagneuses que dans les plaines et demeure un problème de santé publique. La consommation de sel iodé, couplée avec ur e supplémentation sous forme de capsules d'huile iodée, permet de lutter efficacement contre les troubles dus à la carence en iode. Des programmes de surveillance efficaces assureraient la consommation de sel iodé dans l'ensemble du Lesotho et serviraient à évaluer les progrès réalisés er vue d'un apport d'iode optimal. la supplémentation sous forme de capsules d'huile iodée devra être poursuivie dans les régions montagneuses.
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