Résumé :
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[BDSP. Notice produite par MRPS t6dR0x34. Diffusion soumise à autorisation]. Les conséquences spécifiques du tabac sur la reproduction féminine et masculine sont évaluées depuis une vingtaine d'années seulement et de ce fait peu diffusées à la population générale. Pourtant, plusieurs études ont mis en évidence des effets délétères de la fumée de cigarette pendant les périodes pré-et post-conceptionnelles, chez la femme mais également chez l'homme, depuis les gamètes jusqu'aux enfants des fumeurs. Cet impact négatif du tabac est retrouvé aussi bien en reproduction naturelle qu'en Assistance médicale à la procréation. Chez la femme, le taux de grossesses est diminué, le nombre de fausses couches augmenté, et la réserve ovarienne altérée. Chez l'homme, les paramètres spermiologiques sont modifiés et la qualité nucléaire des spermatozoïdes est diminuée. Le stress oxydatif généré par certains composants du tabac pourrait être un des mécanismes en cause. Les conséquences sur la descendance des fumeurs sont encore mal évaluées : pathologies de l'arbre respiratoire, mais aussi surmortalité, baisse de la fécondité et apparition de certains cancers dans les premières années de vie. Il paraît donc indispensable de proposer une prise en charge active des fumeurs femmes et hommes et de favoriser le sevrage tabagique avant tout projet parental. (R.A.).
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