Titre : | La prévention du suicide en Bretagne : quelle place pour une intervention du Conseil régional ? |
Auteurs : | Mathieu Rault, coor. ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2007 |
Description : | 30p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OE07/ (MEMOIRE ENSP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTE PUBLIQUE) |
Mots-clés : | Epidémiologie ; Suicide ; Conseil régional ; Bretagne ; Programme régional santé ; Acteur ; Evaluation ; Politique santé ; Collectivité territoriale ; Surveillance épidémiologique ; Partenariat ; Réseau ; Association ; Prévention santé ; Education santé ; France |
Résumé : | Suite à la Conférence régionale de santé de Bretagne de 2001, le Conseil régional s'est engagé dans une politique volontariste de lutte contre la sursuicidité bretonne dans un contexte de santé publique où la multiplicité des centres de décision, la diversité des niveaux opérationnels et des sources de financement ne rendaient pas toujours lisibles les projets mis en uvre. Son implication dans la définition des actions de prévention s'est donc accrue, notamment grâce à la loi du 9 août 2004 dite de santé publique qui lui ouvre la possibilité de déterminer des objectifs régionaux de santé et de destiner des moyens à leurs réalisations. L'échelon régional devient ainsi un niveau pertinent de pilotage des objectifs décidés au niveau national par la déclinaison locale des priorités de santé publique et par son implication quotidienne dans des actions de proximité. AAfin de quantifier et de comparer l'ampleur du phénomène suicidaire breton des enquêtes épidémiologiques ont été réalisées par l'Observatoire régional de santé (ORS). Celui-ci, en dépit de la difficulté de recueil de données exhaustives a identifié la tranche d'âge la plus exposée comme étant celle des 35-45 ans. Il s'en est suivi une volonté de coordonner et de centraliser les actions de prévention entreprises par les différents échelons territoriaux. Pour cela, le décret du 26 septembre 2005 relatif aux groupements régionaux ou territoriaux de santé publique prévoit la création de groupements réalisant, mettant en uvre et évaluant le programme du plan régional de santé publique. Celui-ci, ensemble coordonné de programmes et d'actions pluri annuels, décline les politiques de santé nationales, met en uvre les priorités de santé régionales et organise la cohérence entre les différentes stratégies. Après s'être en premier lieu concentré sur la prévention primaire, le Programme régional de santé de la région Bretagne souhaite réduire de 20 % le nombre de suicides en population générale d'ici à 2008. Pour cela, il axe ses interventions sur la promotion de la santé mentale, la prévention primaire spécifique, le repérage et la prise en charge des crises suicidaires, ainsi que la postvention (accompagnement de l'entourage). Ainsi, la prévention ne se destine plus seulement aux personnes en détresse à travers les points d'accueil associatifs et les services d'écoute. L'information et la sensibilisation du grand public sont recherchées afin que le suicide cesse d'être uniquement l'affaire des professionnels. Le travail en réseau et l'adoption d'une démarche interdisciplinaire et inter institutionnelle sont donc privilégiés. Par ailleurs, le Conseil régional oriente lui aussi prioritairement son action en matière de prévention du suicide sur la sensibilisation via le financement des collectifs/ associations et celui des recherches menées par l'ORS ainsi que via l'organisation des conférences de consensus. De même, le Conseil régional s'attache à son action de prévention notamment lors de sa participation à l'instruction des dossiers issus des appels à projets de santé publique et de prévention. Eu égard de son implication en matière de sensibilisation et de prévention, le niveau régional semble être considéré comme un niveau d'intervention pertinent en terme de stratégie, de référents d'action, de communication et de mutualisation. En effet, il dispose d'une légitimité politique indispensable en matière de prévention tout en laissant une marge de manuvre aux collectivités locales dans leurs actions spécifiques de proximité. Cependant, l'action du Conseil régional peut pâtir des aléas électoraux qui peuvent rendre précaires les partenariats instaurés par la majorité sortante ; et cela en dépit de la mise en place des GRSP censés garantir une certaine pérennité des collaborations entre les divers échelons. Par ailleurs, les carences du conseil régional en tant que coordonnateur sont soulignées par les différents partenaires. De ce fait, la prévention du suicide peut souffrir d'un manque de lisibilité et de cohérence dans sa mise en uvre. Ainsi, afin de devenir un acteur incontournable de santé en matière de prévention du suicide, le Conseil régional de Bretagne souhaite rendre ses actions plus claires et plus identifiables. De plus, il conserve l'ambition de sensibiliser le plus large public au phénomène suicidaire à travers l'organisation à l'automne 2007 d'une conférence de consensus sur la lutte contre le suicide permettant une mutualisation des apprentissages des différents acteurs en matière de prévention. Enfin, le Conseil régional aura pour tâche de mettre en cohérence les projets et actions des différents partenaires afin que le travail de prévention et de sensibilisation ne néglige plus la tranche des 35-54 ans encore trop délaissée. Pour cela, il paraît donc opportun de la part du Conseil régional de veiller à l'amélioration et aux renforcements des dispositifs d'évaluation des actions de prévention. Ainsi, il semble que le Conseil régional n'acquérra sa pleine légitimité en tant qu'acteur privilégié de santé publique et bénéficiera d'un renforcement de la confiance que lui accordent ses partenaires qu'au prix d'une plus grande singularisation et d'une meilleure lisibilité de ses actions et de leurs résultats. (R.A.) |
Diplôme : | Memoire ENSP de Module Interprofessionnel (MIP) |
Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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031552 | OE07/0090 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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