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Titre :
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Participation des médecins généralistes dans les réseaux de santé : expériences en Amérique du Nord. (2007)
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Titre original:
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The participation of primary care physicians in integrated health services network : United States experiences.
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Auteurs :
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Matthieu De Stampa ;
H. BERGMAN ;
Jean-Claude Henrard ;
L. Lapointe ;
J.L. NOVELLA ;
I. Vedel
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue d'épidémiologie et de santé publique (RESP) (vol. 55, n° 6, Décembre 2007)
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Pagination :
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401-412
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Résumé soins infirmiers
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Réseau soins coordonnés
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Participation
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Médecin généraliste
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Relation médecin malade
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Capitation
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Amérique du Nord
;
Satisfaction
;
Pratique professionnelle
;
Revue de littérature
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSLR R0xH2wxg. Diffusion soumise à autorisation]. Les réformes des soins de première ligne concernent les médecins généralistes mais l'on sait peu de chose sur leur participation dans les réseaux de santé avec intégration de services (RSIS). Vingt-quatre études sur la participation des médecins généralistes dans des RSIS publiées entre janvier 1985 et décembre 2006 ont été sélectionnées. Les perceptions des médecins généralistes sur les RSIS dépendent de leur niveau de participation. Lorsqu'ils participent complètement dans les RSIS, toutes les dimensions concernant leurs pratiques professionnelles sont améliorées. Dans les participations partielles, les médecins ne sont pas satisfaits par la relation patient, ont perdu de leur autonomie, ont plus de pression de la part de la gestion de la porte d'entrée mais ont une vision positive de la qualité des soins. Lorsque les médecins sont payés par capitation, ils perçoivent négativement leurs pratiques professionnelles. Pour améliorer la participation des médecins, la qualité des soins doit être soutenue, le payement par capitation évité et la gestion de la porte d'entrée transformée en coordination des soins. (R.A.).
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