Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 8R0xD8qt. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif. Plus de 60 % des patients souffrant de douleurs chroniques présentent des difficultés au travail avec un retentissement important sur leur qualité de vie. Leur prise en charge est souvent tardive, complexe et cloisonnée. Le REseau DOuleur chronique Sud-Est (REDOSE) est une interface entre les médecins du travail des Alpes-Maritimes et le département d'évaluation et de traitement de la douleur-médecine palliative (DETD-MP) du CHU de Nice permettant de prendre en charge ces patients de façon globale, grâce à des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP). A l'issue de chaque RCP est établi, pour chaque patient, un programme personnalisé de soins médicopsycho-socioprofessionnel (PPS). Le but de cette étude est d'apprécier l'apport de ces RCP douleur et monde du travail. Méthode. Notre étude rétrospective descriptive a porté sur 129 sujets actifs douloureux inclus entre 2007 et 2009 aux RCP par les professionnels du réseau. L'impact a été mesuré par la reprise ou le maintien du travail de ces sujets en mars 2010, soit trois à 26 mois depuis leur inclusion. Résultats. Les 129 dossiers discutés en RCP étaient complexes. L'âge moyen des sujets était de 45 ans. Ils souffraient majoritaire-ment de lombalgies (74 %) depuis deux ans. Parmi les 110 sujets étudiés (19 dossiers sortis de l'étude), 31 étaient en arrêt de travail pour accident du travail (AT), huit pour maladie professionnelle (MP) et 26 pour maladie, 15 sujets travaillaient avec difficultés et 30 d'entre eux étaient demandeurs d'emploi. Le PPS consistait en 110 évaluations algologiques, 97 évaluations psychologiques, 60 évaluations sociales, 73 orientations vers le médecin du travail et vers la maison départementale des personnes handicapées. A la fin de l'étude, les taux de reprise du travail étaient respectivement de 45 % pour les sujets en arrêt et de 13 % pour les sujets demandeurs d'emploi, et le taux de maintien au travail était de 80 % pour les sujets travaillant avec difficultés, après une durée moyenne de suivi de huit mois. Conclusion. Ces RCP dans un cadre réseau ville-hôpital décloisonnent les différents acteurs et améliorent les possibilités de reprise du travail par une approche globale biopsycho-socioprofessionnelle.
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