Résumé :
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Comment va la santé en France ? Après l'heure des bilans (Décision santé n° 256), il est temps d'ausculter, de sonder ceux qui vivent et font vivre le système de santé au quotidien. Quel en est le diagnostic ? La France en matière de soins n'est pas à un paradoxe près. Alors que le système de protection sociale couvre la quasi-totalité des Français, les inégalités en matière de santé s'aggravent (p. 12). Sur le terrain, les soignants soulignent les déséquilibres démographiques, le manque de personnel, la perte de considération. Dans le même temps, le secteur de la santé est loin d'être laissé en friche ou en état de déshérence. On continue d'édifier de nouveaux hôpitaux dotés de matériels les plus performants (P. 14). Comment alors expliquer ce malaise, de décalage perçu entre la réalité des chiffres et le ressenti des professionnels de santé ? Faut-il évoquer une crise de valeurs ? Ou le décalage persistant entre les mots d'ordre venus du pouvoir central du typer performance, qualité, optimisation et le quotidien en périphérie, où se conjuguent le poids des restrictions budgétaires, la violence des rapports avec les patients et l'encadrement de plus en plus strict des pratiques médicales. En fait, pour la première fois dans le secteur de la santé, les avancées techniques, les innovations médicales, en un mot le progrès ne se traduisent plus pour les personnels par un mieux-être. Mais sont convertis immédiatement en gains de production pour une meilleure " efficience ".
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