Titre : | Vieillissement et prise en charge de la personne âgée à l'hôpital. L'exemple de la mise en place d'une filière gériatrique au Centre Hospitalier de Landerneau. |
Auteurs : | Claire MILLINIER ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2005 |
Description : | réf.5p. / 82+XXVIp. |
Langues: | Français |
Classement : | OA05/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Personne âgée ; Gériatrie ; Gérontologie ; Vieillissement ; Hôpital ; Planification structure ; Pathologie ; Prise charge totale ; Plan gérontologique ; Réseau soins coordonnés ; Organisation hospitalière ; Projet établissement ; Hôpital local ; Filière soins ; France |
Résumé : | L'espérance de vie augmente et le vieillissement de la population constitue l'un des défis que l'hôpital doit relever aujourd'hui. Cette évolution a des conséquences importantes sur le plan sanitaire et les politiques prennent peu à peu conscience de l'ampleur de l'enjeu de santé publique. La recherche sur le vieillissement est encore insuffisamment développée mais on sait que les personnes âgées nécessitent une prise en charge globale, surtout quand elles sont atteintes de polypathologies. En 2040, 16% de la population aura plus de 75 ans, contre 8% actuellement. La circulaire du 18 mars 2002, relative à l'amélioration de la filière de soins gériatriques, recense les actions à mener pour optimiser cette prise en charge. Les hôpitaux, et notamment les établissements de proximité comme le Centre Hospitalier de Landerneau, doivent réfléchir à l'organisation du parcours du patient âgé, élément essentiel de la qualité de la prise en charge. En effet, la moitié des personnes hospitalisées dans l'établissement a plus de 70 ans. Prévention, repérage des fragilités, orientation réfléchie, développement des compétences gériatriques et sortie préparée en amont permettent notamment d'éviter les décompensations. Pour tendre vers ces objectifs, une structuration plus précise de l'existant est nécessaire en même temps qu'une réflexion sur les pratiques. Un projet lié à un recrutement médical a permis de lancer la réflexion. Mais le retour à domicile n'est pas toujours possible, et le manque de structures d'aval conduit souvent à un engorgement des services de l'hôpital. La coordination de l'action de l'établissement avec celle des autres acteurs de la prise en charge est indispensable à la création d'une filière de soins complète. Les démarches sont en cours mais la relation avec les médecins généralistes notamment est difficile. Des appréhensions liées à l'avenir du Centre Hospitalier (crainte d'une disparition de la chirurgie au profit de la gériatrie), à la réforme de la tarification et aux difficultés de recrutement médical existent cependant. Le rôle de manager du Directeur sera déterminant dans la réussite de ce projet. (R.A.) |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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044419 | OA05/0060 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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