Résumé :
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[BDSP. Notice produite par FNG 4b4ER0x8. Diffusion soumise à autorisation]. Les auteurs constatent, dans un secteur sanitaire où pourtant la prise en charge gérontologique est particulièrement développée, que les prises en charge sont souvent trop tardives ou inadaptées. En conséquence, et pour prévenir les crises, ils proposent une organisation en réseau qu'ils décrivent et qui repose sur une évaluation médico-sociale conduite au domicile de la personne âgée après son acceptation, par son médecin généraliste et un travailleur social. Cette évaluation est suivie par la proposition d'un plan d'accompagnement et la désignation d'un coordonnateur, médecin ou travailleur social. Ils décrivent les éléments positifs et les difficultés qui ont émaillé leur conduite du projet jusqu'à son agrément par les ministres concernés en novembre 2001.
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