Résumé :
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Le dossier médical (DM) du patient est obligatoire et indispensable aux établissements et/ou cabinets pour leur fonctionnement. C'est l'outil de travail des soignants, seul lien entre les différents intervenants. Il concourt à l'aide à la décision médicale, à la coordination à la continuité des soins, mais aussi à l'évaluation des pratiques médicales. Les données médicales, initialement moyen de coordination, appartiennent au patient, ce droit de propriété le place au centre des synergies médicales. C'est lui qui donne son autorisation pour l'accès des ses propres données aux différents partenaires médicaux qui le suivent. La mise en place d'une base de données médicales communes transmissibles (DMCT) entre les partenaires impose un certain nombre de contraintes. L'identifiant du patient doit être unique. La diversité et l'hérérogénéitBe des équipements posent de nombreux problèmes de comptabilité ; la définition d'une norme commune est impérative. La gestion des droits d'accès impose rigueur voire un certain centralisme. Les données médicales transmises doivent être personnalisées et aninymisées, sécurisées et non modifiables après l'envoi, pour être partageables par tous. Exemple en cancérologie.
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